一.單項選擇題
1.在為病人輸液時發現液體滴注不暢,尋其原因為靜脈痙攣,護士應采取的措施為(C)
A減慢滴注速度 B加壓輸液 C 局部熱敷
D適當更換肢體位置 E降低輸液瓶位置
2.男性患者,58歲,因慢性胃潰瘍多年,近日感到胃部疼痛,大便顏色黑色,來院檢查需做大便
潛學試驗,三天內應禁吃( D)
A大米稀飯 B面包 C 雞蛋 D瘦肉 E豆腐
3.顱腦手術后病人頭部翻轉過劇可發生(D )
A頸椎損傷 B腦溢血 C 腦栓塞 D腦疝 E蛛網膜下腔出血
4.不舒適最嚴重的形式( B)
A煩躁不安 B疼痛 C緊張,焦慮
D不能入睡 E大汗淋漓
5.病人采取被迫臥位是為了(B )
A保證安全 B減輕疼痛 C配合治療
D預防并發癥 E舒適
6.休克病人應采取的體位是(C )
A頭低腳高位 B頭高腳低位 C平臥頭部抬高20º,抬高下肢30º
D平臥,頭部提高30º,下肢抬高20º E平臥,頭部及下肢都抬高30º
7.急性腹膜炎術后取半坐臥位的主要目的( D)
A利于呼吸運動 B減輕腹部傷口縫合處的緊張力 C減輕疼痛
D利于腹腔引流 E利于呼吸
8.使用約束帶時,對病人應重點觀察( D)
A肢體的位置 B墊子是否平整 C約束帶是否牢固
D局部皮膚顏色有無變化 E病人是否已安靜
9.為右上肢骨折患者脫穿衣服的方法是( D)
A先脫右肢,先穿右肢 B先脫右肢,先穿左肢 C先脫左肢,先穿左肢
D先脫左肢,先穿右肢 E不準穿衣服
10.為帶有多種導管的患者更換床單式(D )
A將導管全部撥出 B血管鉗夾緊導管 C將導管抬高
D將導管放好并固定,加于保護 E更換后不用檢查導管情況
11.一截癱病人長時間仰臥最易產生壓瘡的部位是( D)
A枕部 B肩部 C肘部 D骶尾部 E足跟
12.患者,女性,65歲,臥床3周,骶尾部皮膚破潰,屬于壓瘡淺潰瘍期,支持其判斷的典
型表現( C)
A病人主訴骶尾部疼痛,麻木 B骶尾部皮膚呈紫紅色,皮下硬結
C創面濕潤有膿性分泌物 D皮膚上有大小水泡 E創面有黑痂覆蓋
13.協助病人更換臥位的間隔時間應根據(B )
A病人要求 B病情和受壓情況 C醫囑
D家屬提議 E定時
14.過敏性休克時呼吸道阻塞癥狀呈(B )
A頭暈眼花 B氣促瀕死感 C四肢麻木
D血壓下降 E心率快
15.發藥時,如果病人提出疑問應( D)
A棄去藥物,重新配藥 B報告護士長 C報告醫生
D重新核對,確認 E給病人解釋再發藥
16.過敏性休克表現錯誤的是( D)
A面色蒼白,出冷汗 B血壓下降 C胸悶,氣急,瀕死感
D全身淋巴結腫大 E皮膚瘙癢,蕁麻疹
17.靜脈穿刺失敗原因錯誤的是(D )
A刺入過深 B刺入過淺 C針頭斜面未完全進入血管內
D皮下脂肪多 E針頭滑出血管
18.針梗全部斷在病人體內時錯誤措施( C)
A護士保持鎮靜 B安慰病人 C向下按壓穿刺部位 暴露針梗
D指導病人配合處理 E盡快用無菌血管鉗夾住斷端取出
19.抽血后立即送檢的檢驗項目( C)
A血沉 B血清 C二氧化碳結合力
D乙肝標志物 E肝功能
20.有效的洗手可清除手上(E)各種暫住菌
A90% B92% C95% D97% E99%
21.成年人肺泡總面積約為(C)
A.35~50㎡ B.45~60㎡ C.55~70㎡ D.65~80㎡ E.75~90㎡
22.病室最適宜的溫度和相對濕度是(D)
A.1416℃ ,30%~40% B16~18℃ 40%~50% .C.16°~18 ℃ 50%~60%
D. 18~22℃ 50%~60% E.22~24 ℃60%~70%
23.適宜病室的色調是(A)
A.奶色B.橘色C.黑色D.紅色E.紫色
24.日間病室的噪音應控制在(E)
A.120dB以下B. 100dB以下C. 80dB以下D.60 dB以下E. 40dB以下
25.住院書處為患者辦理入院手續的主要依據是(D)
A.單位介紹信B.轉院證明C.門診病歷D.住院證E.公費醫療單
26.被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是(B)
A.10cm B.15cm C.20cm D.25cm E.30cm
27.顱腦手術后的患者采取的臥位是(B)
A.去枕平臥位 B.頭高足低位 C.頭低足高位
D.半坐臥位 E.平臥位
28.做膀胱鏡檢查的患者應采取的臥位是(C)
A.膝胸臥位 B.去枕仰臥位 C.頭低足高位
D.截石位 E.俯臥位
29.為患者取半坐臥位時,需要注意床頭支架與床的角度應成(D)
A.10°~ 20°B.20°~ 30°C.30°~50°D.50°~70°E.70°~80°
30.為胎膜早破的產婦去頭低足高位的目的是(D)
A.預防感染 B.羊水流出 C.利于引產
D.防止臍帶脫出E.防止出血過多
31.中凹臥位的姿勢(B)
A.頭部太高5°~10°,下肢抬高10°~20°
B. 頭部太高10°~20°,下肢抬高20°~30°
C. 頭部太高20°~30°,下肢抬高30°~40°
D. 頭部太高30°~40°,下肢抬高40°~50°
E. 頭部太高40°~50°,下肢抬高50°~60°
32.兩名護士協助患者移向床頭時,下列做法不妥的是(C)
A.搖起床頭支架 B.將枕頭橫立于床頭
C.一人托臀部 D.一人托頸、肩、腰
33.心力衰竭,呼吸極度困難的患者應取(B)
A.半坐臥位 B.端坐位 C.頭高足低位
D.側臥位 E.中凹臥位
34.患者王某,入院診斷為慢性細菌痢疾,需行灌腸法治療,護士應指導患者采取(C)
A.仰臥位 B.俯臥位 C.左側臥位 D.右側臥位 E.膝胸位
35.不適合使用干熱法滅菌的是(E)
A.玻璃制品 B.陶瓷類 C.油劑 D.粉劑 E.橡膠制品
36.不適合使用壓力蒸汽滅菌的物品是(A)
A.油劑 B.陶瓷制品 C.玻璃器皿 D.金屬制品 E.纖維制品
37.殺菌作用最強的紫紅線波段式(C)
A.210~230nm B.230~250nm C.250~270nm
D.270~300nm E.300~320nm
38.不能空氣消毒的化學消毒劑是(B)
A.過氧乙酸 B.甲醛 C.純乳酸 D.食醋 E.過氧化氫
39.醫護人員接觸患兒后脫下隔離衣的正確步驟是(E)
A.刷手,解袖扣,解領扣,脫衣袖,解腰帶,脫去隔離衣
B. 解袖扣,刷手,解袖扣,脫衣袖,解腰帶,脫去隔離衣
C. 解袖扣,刷手,解袖扣,解腰帶,脫衣袖,脫去隔離衣
D. 刷手,解袖扣,解腰帶,解領扣,脫衣袖,脫去隔離衣
E. 解腰帶,解袖扣,刷手,解領扣,脫衣袖,脫去隔離衣
40.輸液前通常需用生理鹽水沖管,取用生理鹽水前應首先核對(A)
A.瓶外標簽是否正確 B.瓶身有無裂痕 C.瓶蓋有無松動
D.溶液是否變質 E.是否在有效期內
41.寬繃帶常用于固定(B)
A.雙肩 B.手腕 C.頭部 D.膝部 E.腹部
42.肩部約束帶的規格是(C)
A.寬4cm長50cm B. 寬6 cm長80cm C. 寬8cm長120cm
D.寬10cm長220 cm E. 寬10cm長250cm
43.不是銳器傷引起的是(C)
A.乙型肝炎 B. 丙型肝炎 C. 甲型肝炎 D.艾滋病 E.丁型肝炎
44.蘇護士,在為HBsAg陽性患者注射時,患者突然躁動被針扎,已按規定進行了處理,不是規定的隨訪與檢測時間是(D)
A.受傷當天 B.第3個月 C. 第6個月 D.第9個月 E.第12個月
45.護士為臥床患者進行床上洗頭時,水溫應調節至(C)
A.22~26℃ B.28~32℃ C.40~45℃ D.50~60℃ E.60~70℃
46.大量分泌生長激素,促進體力恢復,發生在睡眠的(D)
A.第I期 B第II期 C.第III期
D.第IV期 E.REM期
47.減壓器可使氧氣筒內的壓力降至(B)
A.0.1~0.2MPa B.0.2~0.3MP a C.0.3~0.4MP a
D.0.4~0.5 MPa E.0.5~0.6 MP a
48.女性,63歲冠心病患者需要無鹽飲食。護士應告訴患者其每日飲食中鈉含量應低于(B)
A.0.5g B.0.7g C.1.0g D.1.5g E.2.0g
49.股靜脈的穿刺部位為(A)
A.股動脈內側0.5cm B. 股動脈外側0.5cm
C.股神經內側0.5cm D. .股神經外側0.5cm E. 股神經和股動脈之間
50.劇毒藥瓶上的標簽顏色是(C)
A.藍色 B.紅色 C.黑色 D.綠色 E.黃色
二、多選題
1.李某,青霉素皮試呈陽性反應,正確措施是(ACD )
A報告醫生,修改治療方案
B告知病人家屬,以后再用青霉素要重做皮試
C在體溫單,床頭卡,門診卡上注明青霉素陽性標記
D做好急救準備
E脫敏治療
2.采集痰標本,錯誤做法(ABCE )
A先用0.2%洗必太漱口,深呼吸數次后用力咳
B進食前漱口,再用清水漱口,深呼吸數次后用力咳
C清晨膳食后,切忘漱口,深呼吸數次后用力咳
D清晨飯前漱口,再用生理鹽水漱口后,深呼吸數次后用力咳
E任何時候都可以采集痰標本
3.口腔護理操作注意事項(ABCD )
A昏迷病人禁止漱口
B對長期使用抗生素患者,應觀察口腔內有無真菌感染
C注意夾緊棉球
D使用的棉球不可過濕
E傳染病患者使用的用物需特殊處理
4.如何保管無菌物品( ABD)
A無菌物品與非無菌物品應分別放置
B無菌包必須注明無菌日期
C已打開的無菌包未用完,可在48h內有效
D已打開的無菌包,必須注明開包日期
E無菌包被無菌溶液弄濕仍可使用
5.無菌盤在何種情況下不可使用( ACD)
A準備好4h之內
B操作中無菌盤內面污染
C無菌巾未被無菌液體打濕
D夾取放置無菌物品時,手臂沒有跨越無菌包
E用過的物品放回無菌盤內
6.使用無菌包的錯誤操作( ABDE)
A近期無菌包先用
B被水浸濕時,立即烤干后用
C盛放無菌包處應清潔,干燥
D包內用物為用完,按原拆包扎好
E剛過期的無菌包仍可使用
7.醫院外源性感染傳播途徑( ABC)
A接觸傳播 B空氣傳播 C飛沫傳播 D動物傳播 E人與人傳播
8.手衛生包括( ABC)
A洗手 B衛生手消毒 C外科手消毒
D皮膚消毒 E物品表面消毒
9.洗手及手衛生消毒設施( ABCD)
A流動水洗手設施 B清潔劑 C干手物品
D速干手消毒劑 E洗手池
10.洗手目的( ABC)
A清除手部皮膚污垢
B清除手部皮膚大部分暫住菌
C切斷通過手傳播感染的途徑
D殺滅手部暫居菌
E減少手部常居菌
三.案例分析題
1.護士小林,在給患者肌肉注射后回套針頭,不小心被針頭刺傷手指,體查:患者
HBV,HCV,HIV均陽性
問題:(1).此時受傷護士應如何應急處理?
(2)為什么會發生針刺傷?如何預防?
2.患者男,67歲,診斷冠心病入院,住院第5天上午突然呼之不應,面色死灰。
問題:(1)該患者考慮為?
(2)該如何進一步判斷?
(3)如何緊急處理?
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