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2017衛(wèi)生資格《主管護師》綜合模擬題及答案(2)

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  (61~62題共用題干)

  男性,35歲,反復右上腹部疼痛3年,B超示膽總管結石,2天前出現(xiàn)黃疸,右上腹部疼痛劇烈,血淀粉酶1000U/L。

  第61題 該病人最可能的診斷是( )

  A、急性胰腺炎

  B、急性肝炎

  C、急性胃腸炎

  D、膽囊扭轉

  E、急性腸梗阻

  標準答案: A

  第62題 哪項治療措施不適合( )

  A、禁食補液

  B、應用廣譜抗生素

  C、ERCP+EST

  D、抑制胃酸分泌

  E、輸血漿

  標準答案: E

  (63~64題共用題干)

  患者,男,51歲,2年前無誘因出現(xiàn)柏油樣便,伴頭暈、乏力,但無腹痛、嘔吐、嘔血等,診斷為"胃竇炎",曾用洛賽克、胃得樂沖劑治療后好轉。以后常于冬春季發(fā)作上腹脹痛,多于進餐后半小時開始。近兩個月來厭食,體重下降,上腹疼痛漸重,不易緩解。體檢:貧血貌,劍突下有輕壓痛,肝脾未及。大便隱血(++),胃腸鋇餐檢查幽門前區(qū)鋇劑充盈缺損。

  第63題 目前患者應首先考慮的診斷是( )

  A、急性胰腺炎

  B、急性胃竇炎

  C、急性胃體炎

  D、胃潰瘍癌變

  E、十二指腸球部潰瘍

  標準答案: D

  第64題 為明確診斷還需要做的檢查是( )

  A、X線鋇餐檢查

  B、血常規(guī)

  C、胃液分析

  D、血尿淀粉酶檢查

  E、胃鏡檢查結合組織活檢

  標準答案: E

  (65~68題共用題干)

  者,女,42歲,肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次,量約1200ml,黑便2次,伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體:BP60/45mmHg,心率180次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。

  第65題 此患者目前最主要的護理診斷為( )

  A、恐懼

  B、營養(yǎng)失調

  C、活動無耐力

  D、組織灌注量不足

  E、有感染的危險

  標準答案: D

  第66題 對該患者應采取的護理措施,不妥的是( )

  A、立即補液

  B、嚴密監(jiān)測病情變化

  C、準備庫存血輸血

  D、給予三三腔氣囊管壓迫止血

  E、清除胃內積血

  標準答案: C

  第67題 在應用三腔氣囊管壓迫止血時,要特別注意預防的情況是( )

  A、急性胃炎

  B、氣囊滑脫引起窒息

  C、腸麻痹

  D、休克

  E、肝昏迷

  標準答案: B

  第68題 拔除二三腔氣囊管時,下列做法中不正確的是( )

  A、應先口服少量石蠟油

  B、先放胃囊氣體,后放食管囊氣體

  C、應緩慢拔出,動作輕柔

  D、出血停止后至拔管前應觀察24小時

  E、密切觀察有無再出血

  標準答案: B

  (69~71題共用題干)

  患者,女,50歲,患慢性遷延性肝炎20余年。近1個月來感全身明顯乏力,納差,腹脹,腹瀉而入院。入院時查體:面色灰暗,體形消瘦,皮膚、鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,叩診有移動性濁音。

  第69題 患者查體移動性濁音陽性,提示( )

  A、腸梗阻

  B、卵巢囊腫

  C、肝、脾大

  D、腹水>1000ml

  E、腹水<1000ml

  標準答案: D

  第70題 經(jīng)確診該患者已處于肝硬化失代償期,其腹腔積液形成的原因主要是( )

  A、門靜脈高壓

  B、腎小球濾過率增加

  C、肝淋巴液生成過少

  D、血漿白蛋白升高

  E、抗利尿激素減少

  標準答案: A

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