(71～72題共用題干)

　　病人男性，42歲，上腹痛2年，多在餐后半小時開始，有時進食后疼痛加重，服抗酸藥物無效，近半年來消瘦，乏力。檢查：上腹部劍突下偏左有壓痛，無其他陽性體征。

　　第71題 應診斷為

　　A、胃癌

　　B、胃潰瘍惡性變

　　C、慢性胃炎

　　D、胃潰瘍

　　E、胃息肉

　　標準答案： D

　　第72題 合理的治療方法是

　　A、甲氰咪胍治療

　　B、胃瘍平治療

　　C、胃大部切除術

　　D、高選擇性胃迷走神經切斷術

　　E、胃迷走神經切斷加半胃切除術

　　標準答案： C

　　(73～76題共用題干)

　　病人女性69歲，自訴患慢性胃炎、胃潰瘍數十年。有2次出血史，近來出現上腹疼痛、食欲不振、消瘦，胃鏡檢查為"胃癌"。

　　第73題 最積極的治療方法是

　　A、行根治性切除術

　　B、行姑息性手術

　　C、化療

　　D、放療

　　E、中醫中藥治療

　　標準答案： A

　　第74題 如擇期行胃癌根治術，術前準備下列哪項不妥

　　A、心理護理

　　B、術前晚灌腸，清潔腸道

　　C、禁食3天

　　D、靜脈補充營養

　　E、術日清晨置胃管

　　標準答案： C

　　第75題 如果發生轉移，胃癌主要的轉移方式是

　　A、血行轉移

　　B、直接蔓延

　　C、腹腔種植

　　D、淋巴轉移

　　E、癌細胞脫落

　　標準答案： D

　　第76題 胃癌病人的出院宣教下列哪項不妥

　　A、心情舒暢

　　B、勞逸結合

　　C、少食多餐

　　D、進清淡素食

　　E、忌生冷、油炸、辛辣食物

　　標準答案： D

　　(77～79題共用題干)

　　女性，52歲，肛門脹痛，大便習慣改變大于10次/天大便，伴有粘液血便，直腸指檢發現距肛門5cm處有一環形腫塊，局部質硬，呈菜花樣。問：

　　第77題 進一步最主要檢查是

　　A、纖維結腸鏡檢查并活檢

　　B、B超

　　C、CT

　　D、鋇灌腸

　　E、大便培養

　　標準答案： A

　　第78題 腸鏡示距肛4cm直腸低分化腺癌，該病人應采用的手術方式是

　　A、Miles術

　　B、Dixon術

　　C、結腸造瘺術

　　D、經骶直腸腫塊切除術

　　E、經腹肛管拉出直腸腫塊切除術

　　標準答案： A

　　第79題 該病人最主要的轉移方式是

　　A、淋巴轉移

　　B、血運轉移

　　C、種植轉移

　　D、直接浸潤

　　E、跳躍式轉移

　　標準答案： A

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