(78～81題共用題干)

　　患者，男，65歲，高血壓病18年，血脂高3年，冠心病心絞痛2年，近2個也胸痛發作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來與家人爭吵，西歐功能痛20分鐘不緩解，伴大汗送急診。

　　78、急診護士對患者評估后，認為首位護理診斷是

　　A、活動無耐力

　　B、低哮性呼吸形態

　　C、潛在并發癥：感染

　　D、焦慮

　　E、疼痛

　　79、急診護士給予病人的處理，下列哪項不妥

　　A、臥床休息

　　B、開放靜脈

　　C、心電檢測

　　D、準備器官插管物品

　　E、鼻導管吸氧

　　80、責任忽視通過病史護理評估后，應考慮

　　A、惡化性心絞痛

　　B、急性心肌梗死

　　C、肺栓塞

　　D、支氣管哮喘

　　E、長期用硝酸甘油可能產生耐受性

　　81、該患者經靜滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已緩解，責任護士指導病人避免心絞痛發作誘因中，下列哪項不妥

　　A、避免過度勞累及情緒激動

　　B、避免飽餐、受涼

　　C、需戒煙，可多飲酒已達活血目的

　　D、遵醫囑用藥降低血脂

　　E、積極控制高血壓

　　(82～85題共用題干)

　　男性，28歲，胸部外傷致右側第5肋骨骨折并發氣胸，呼吸極度困難，發紺，出冷汗檢查：血壓10.6/8kPa(80/60mmHg)，氣管向左側移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等，醫生采用閉式胸膜腔引流治療。

　　82、造成病人極度呼吸困難、發紺的主要原因是

　　A、健側肺受壓迫

　　B、廣泛皮下氣腫

　　C、縱隔向健側移位

　　D、靜脈血液回流受阻

　　E、傷側胸腔壓力不斷升高

　　83、護士在巡視病房時，發現引流管銜接處脫節，應立即做出的處理是

　　A、更換胸腔引流管

　　B、引流管重新連接

　　C、鉗閉引流管近端

　　D、拔除胸腔引流管

　　E、通知醫生，等待處理

　　84、護士判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是

　　A、檢查引流管是否扭曲

　　B、看引流管是否有液體引出

　　C、檢查引流瓶中是否有引流液

　　D、檢查病人的呼吸音是否正常

　　E、觀察水封瓶中長管內水注的波動

　　85、搬動此病人時應

　　A、保持引流通暢

　　B、保持引流瓶直立

　　C、囑病人屏住呼吸

　　D、用來年感把止血鉗夾閉引流管

　　E、注意觀察引流液排除情況

　　(86～97題共用題干)

　　李某，32歲，初產婦，宮內孕39周，于昨日晚感覺腹部一陣陣發緊，每半個小時一次，每次持續3～5分鐘，今天早上孕婦感覺腹部疼痛，每5～6分鐘一次，每次持續45秒左右，請問

　　86、昨天晚上孕婦的情況是

　　A、出現規律宮縮

　　B、屬于孕婦緊張造成的宮縮，尚未臨產

　　C、屬于先兆臨產

　　D、進入第一產程

　　E、進入第二產程

　　87、臨產后，該產婦如果出現以下情況不宜灌腸的是

　　A、初產婦宮口開大2cm

　　B、胎膜未破

　　C、無陰道出血

　　D、中毒妊高征

　　E、心功能Ⅰ級

　　(88～91題共用備選答案)

　　A、苯妥英鈉

　　B、射頻消融術

　　C、安裝人工心臟起搏器

　　D、非同步直流電復律

　　E、同步直流電復律

　　88、反復發作完全性房室傳導阻滯者應即使進行的處理是

　　89、一旦發生心室顫動應立即給予的處理是

　　90、非洋地黃中毒引起的陣發性室性心動過速，用藥物治療無效時應采用的方法是

　　91、預激綜合征伴室上性心動過速或房撲、房顫，藥物治療無效時

　　(92～94題共用備選答案)

　　A、腦震蕩

　　B、腦挫裂傷

　　C、顱底骨折

　　D、顱蓋骨折

　　E、硬腦膜外血腫

　　92、易出現腦脊液漏

　　93、易出現逆行性遺忘

　　94、是小腦幕切跡疝最常見的原因

　　(95～97題共用備選答案)

　　A、腺病毒肺炎

　　B、金黃色葡萄求菌肺炎

　　C、呼吸道合胞病毒肺炎

　　D、肺炎支原體肺炎

　　E、肺炎球菌肺炎

　　95、病情重，稽留熱多見于

　　96、多見于2～6個月嬰兒，起病急，喘憋重

　　97、弛張熱，易合并膿胸、膿氣胸

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