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　　二、A3型題

　　(1～2題共用題干)

　　患者23歲，無業。尿頻3天，近4天白帶增多，呈膿性，伴外陰疼。婦檢：外陰腫，黏膜充血，以手指壓尿道旁腺時膿性分泌物流出，觸痛明顯。

　　第1題 此病人可能為

　　A、泌尿系感染

　　B、念珠菌性陰道炎

　　C、淋菌性陰道炎

　　D、滴蟲性陰道炎

　　E、梅毒

　　標準答案： C

　　第2題 應作什么化驗

　　A、分泌物懸滴

　　B、宮頸刮片細胞學檢查

　　C、宮頸分泌物涂片革蘭染色

　　D、分泌物加生理鹽水鏡檢

　　E、衣原體培養

　　標準答案： C

　　(3～6題共用題干)

　　患者45歲，已婚婦女。有糖尿病史。近日發現外陰癢，白帶多。婦檢：白帶黏稠，典型豆渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。

　　第3題 可能診斷為

　　A、滴蟲性陰道炎

　　B、真菌性陰道炎

　　C、非特異性陰道炎

　　D、老年性陰道炎

　　E、宮頸糜爛

　　標準答案： B

　　第4題 為確定診斷，進一步應檢查

　　A、雙合診

　　B、陰道分泌物檢查

　　C、尿常規

　　D、陰道窺器檢查

　　E、宮頸黏液檢查

　　標準答案： B

　　第5題 如鏡檢有假菌絲，首選藥物是

　　A、廣譜抗生素

　　B、甲硝唑

　　C、制霉菌素

　　D、安宮黃體酮

　　E、已烯雌酚

　　標準答案： C

　　第6題 局部用哪種溶液沖洗最好

　　A、1：5000高錳酸鉀

　　B、生理鹽水

　　C、0.2%新潔爾滅

　　D、2%～4%碳酸氫鈉

　　E、1%乳酸

　　標準答案： D

　　(7～10題共用題干)

　　患者42歲。不規則陰道出血3個月，以性交后陰道出血為特征：婦檢：陰道少量血性分泌物，宮頸輕度糜爛，有接觸出血，子宮正常大小，雙附件區正常。

　　第7題 初步診斷需行哪項檢查

　　A、官腔分泌物培養+藥敏

　　B、陰道分泌物培養+藥敏

　　C、宮頸刮片細胞學檢查

　　D、陰道鏡檢查

　　E、宮頸刮片細胞學檢查

　　標準答案： E

　　第8題 目前的診斷是

　　A、子宮內膜癌

　　B、宮頸癌

　　C、慢性官頸炎

　　D、滴蟲性陰道炎

　　E、子宮肌炎

　　標準答案： C

　　第9題 假設宮頸刮片細胞學檢查巴氏Ⅲ級，應進行的下一步檢查為

　　A、再刮片行細胞學檢查

　　B、再行陰道分泌物培養+藥敏

　　C、再行官腔分泌物培養+藥敏

　　D、宮頸活檢

　　E、陰道鏡指導下宮頸活檢

　　標準答案： D

　　第10題 假設診斷為宮頸非典型增生伴部分區域原位癌，應如何治療

　　A、宮頸錐切術

　　B、子宮全切

　　C、擴大子宮全切術

　　D、子宮根治術+盆膿淋巴清掃術

　　E、宮頸冷凍術

　　標準答案： B

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