(70～75題共用題干)

　　女，38歲，息風(fēng)心病左房室瓣狹窄7年.出現(xiàn)房顫6個月，為行電復(fù)律入院。

　　第70題 患者首先應(yīng)做何種檢查( )

　　A、心電圖

　　B、心臟X線攝片

　　C、超聲心動圖

　　D、食管調(diào)搏

　　E、心導(dǎo)管測PCWP

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第71題 者復(fù)律前首先要明確( )

　　A、是否右心室大

　　B、是否左心室大

　　C、是否肺動脈高壓

　　D、是否右主動脈瓣病變

　　E、是否有附壁血栓

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第72題 若該患者既往有栓塞史。那么( )

　　A、復(fù)律前后應(yīng)用華法林治療各2周

　　B、復(fù)律前應(yīng)用華法林治療2周

　　C、復(fù)律后應(yīng)用華法令治療2周

　　D、復(fù)律前后應(yīng)用阿司匹林和雙嘧達莫治療各2周

　　E、不需要應(yīng)用藥物

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第73題 若復(fù)律成功，首選哪種藥物維持竇性心律( )

　　A、洋地黃

　　B、奎尼丁

　　C、維拉帕米

　　D、B受體阻滯劑

　　E、普羅帕酮

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第74題 維持竇性心率的藥物應(yīng)用多少時間后可減量( )

　　A、3天后

　　B、1個月后

　　C、1～2周后

　　D、半年后

　　E、1年后

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第75題 出院后此藥需用多長時間( )

　　A、半年

　　B、1年

　　C、1年半

　　D、長期應(yīng)用

　　E、不需繼續(xù)應(yīng)用

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　(76～78題共用題干)

　　女，32歲，因半年來胸悶不適，近1周昏厥發(fā)作3次來就診。心電圖示竇性心動過緩，心率55次/分。

　　第76題 為進一步明確昏厥原因，首選下列哪項檢查( )

　　A、腦電圖

　　B、腦CT

　　C、超聲心動圖

　　D、24小時動態(tài)心電圖

　　E、心臟電生理檢查

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第77題 最后確診為病態(tài)竇房結(jié)綜合征，其心電圖特征是( )

　　A、P-R0.32秒

　　B、發(fā)作性室顫

　　C、持續(xù)性快速室性心動過速達6秒

　　D、頻發(fā)竇性靜止達6秒

　　E、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第78題 治療應(yīng)選擇( )

　　A、異丙腎上腺素

　　B、阿托品

　　C、心臟起搏器治療

　　D、極化液

　　E、激素

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　(79～82題共用題干)

　　患者，男，58歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色黏痰，伴發(fā)熱，體溫最高為38.3℃，伴胸悶、心悸氣短，上5層樓梯需中間休息5分鐘，自服感冒藥后未見改善，急診以"風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。

　　第79題 引起該患者發(fā)生心衰的基本病因是( )

　　A、原發(fā)性的心肌損害

　　B、繼發(fā)性心肌代謝障礙

　　C、心室前負荷過重

　　D、心室舒張充盈受限

　　E、心室后負荷過重

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第80題 導(dǎo)致患者發(fā)生心衰的誘因主要是( )

　　A、肺部感染

　　B、氣候變化

　　C、過度勞累

　　D、心律失常

　　E、用藥不當(dāng)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

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