(10~11題共用題干)
患者30歲,產后3天,主訴下腹隱痛,體溫38.5℃,子宮體輕壓痛,宮底平臍,惡露量多。且臭味明顯。
第10題 最可能的診斷是
A、急性子宮內膜炎
B、子宮肌炎
C、急性陰道炎、宮頸炎
D、急性盆腔結締組織炎及急性輸卵管炎
E、急性盆腔腹膜炎
標準答案: A
第11題 錯誤的護理措施是
A、嚴密觀察生命體征
B、遵醫囑給予足量、高效抗生素
C、禁用縮宮素,避免感染擴散
D、床邊隔離,防止交叉感染
E、每天消毒液擦洗外陰
標準答案: C
(12~13題共用題干)
產婦28歲,自然分娩,產后第三天午后體溫37.8℃,大小便正常。查:宮底臍下三指,無壓痛,會陰縫合處無異常,惡露色紅,量少,乳房兩側腫大,有硬結。實驗室檢查:白細胞計數9×109/L,中性粒細胞0.76,淋巴細胞0.21,尿紅細胞滿視野。
第12題 該產婦的診斷是
A、產褥熱
B、流感
C、會陰部切口感染
D、泌尿道感染
E、乳汁淤積
標準答案: E
第13題 首選下列哪項處理
A、給予回奶
B、肌注青霉素
C、乳房局部熱敷,盡量吸出乳汁
D、給予乳房切開引流
E、應用縮宮素
標準答案: C
(14~16題共用題干)
初產婦,29歲,妊娠40周,順產,總產程8小時20分鐘。目前產后1小時25分,陰道流血量多,約600ml,擬診為產后出血。體檢:子宮底高度平臍,質軟。血壓12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/分。
第14題 產后出血的定義是
A、胎兒娩出后24h內陰道流血量大于500ml
B、胎盤娩出后2~4h內陰道流血量大于500ml
C、胎盤娩出后24h內陰道流血量大于500ml
D、胎兒娩出后2~4h內陰道流血量大于500ml
E、胎兒娩出后1周內陰道流血量大于500ml
標準答案: A
第15題 該例產后出血最可能的原因是
A、軟產道損傷
B、胎膜殘留
C、宮縮乏力
D、胎盤殘留
E、急產
標準答案: C
第16題 為該產婦提供的首要護理措施應是
A、用手按摩子宮
B、靜脈輸注縮宮劑
C、宮腔填塞紗布條
D、使用抗生素預防感染
E、立即輸血補充血容量
標準答案: A
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