B1型題：(71-89題)
(71-72題共用備選答案)
A.4字實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性 B.伸肌腱牽拉實(shí)驗(yàn)(Mills征)陽(yáng)性 C.杜加(Dugas)征陽(yáng)性
D.直腿抬實(shí)驗(yàn)(Lasegue)陽(yáng)性 E.壓頭實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性
71. 頸椎病主要體征是: E
72. 肱骨外上髁炎主要體征是: B
(3-4題共用備選答案)
A.脊柱呈“竹節(jié)樣”改變 B.骨膜反應(yīng)呈三角形 C.骨端膨脹呈泡沫樣 D.長(zhǎng)管
骨干骺區(qū)有骨性疣性突起 E.有死骨形成并有包殼
73. 強(qiáng)直性脊柱炎 : A
74. 骨巨細(xì)胞瘤: C
(75-77題共用備選答案)
A.腰椎結(jié)核 B.腰椎骨折 C.腰椎骨關(guān)節(jié)炎 D.腰椎間盤突出征 E.頸椎病
75. X線所見(jiàn)不能作為診斷依據(jù) : D
76. X線顯示腰大肌陰影增寬有助診斷 : A
77. X線顯示椎體邊緣破壞，椎間隙變窄: A
(8-10題共用備選答案)
A.骨盆骨折 B.肱骨髁上骨折 C.股骨頸骨折 D.鎖骨骨折 E.Colles骨折
78. 易發(fā)生血管和神經(jīng)損傷的骨折 : B
79. 易發(fā)生休克的骨折 : A
80. 易發(fā)生缺血性壞死的骨折: C
(81-82題共用備選答案)
A.異常活動(dòng) B.腫脹疼痛 C.功能障礙 D.皮膚瘀斑 E.死骨形成
81. 骨折專有體征是: A
82. 慢性骨髓炎的表現(xiàn)是 : E
(83-84題共用備選答案)
A.正、側(cè)位 B.正、斜位 C.正、蝶位 D.側(cè)、軸位 E.斜、軸位
83.腕舟骨常用的X線攝片位置是: C
84.跟骨常用的X線攝片位置是: D
(15-89題共用備選答案)
A.椎間隙變窄 B.椎體間骨性融合 C.軟骨下骨質(zhì)硬化 D.椎體椎板進(jìn)行性不規(guī)
E.椎間隙氣球樣改變
85.椎間隙感染的X線表現(xiàn)不正確的是: B
86.椎間隙感染的X線早期表現(xiàn)是: A
87.椎間隙感染的第二階段的X線變現(xiàn)是: C
88.椎間隙感染的第三階段的X線變現(xiàn)是: D
89.椎間隙感染的第四階段的X線變現(xiàn)是: E
A3/A4型題：(90-126題)
(90-92題共用題干)
女性，45歲。被魚刺刺傷右手示指尖2天，右手示指疼痛半天就診，查體：體溫36.8℃。右手示指輕度腫脹，壓痛但壓力不，皮膚不紅。
90.該病的診斷是 : B
A. 甲溝炎 B.指頭炎 C.指骨髓炎 D.腱鞘炎 E.滑囊炎
91.下列處理錯(cuò)誤的是: B
A.抗生素控制感染 B.保持右手下垂，以利血液循環(huán) C.魚石脂軟膏外敷右手示指
D.金黃散糊劑敷貼右手示指 E.理療
92.若病人右手示指腫脹加重，伴有劇烈波動(dòng)性跳痛，此時(shí)作切開引流，正確的操作是:D
A.右手示指末端做魚口樣切口 B.末節(jié)指?jìng)?cè)面縱性切口，遠(yuǎn)側(cè)應(yīng)超過(guò)甲溝的1/2 C.
末節(jié)指?jìng)?cè)面縱性切口，近側(cè)超過(guò)指節(jié)橫紋 D.膿腔較大時(shí)，宜作對(duì)口引流 E.突出切口的脂肪不應(yīng)剪去，以防損傷神經(jīng)、血管
(93-95題共用題干)
女，33歲，左尺橈骨粉碎性閉合骨折，行手法復(fù)位小夾板固定后16小時(shí)，患肢持續(xù)劇烈疼痛，腫脹明顯
93.此時(shí)首先采取的措施為 : D
A.應(yīng)用止痛藥 B.應(yīng)用脫水藥 C.患肢抬減輕痛苦 D.拆除小夾板 E.更
換石膏托固定
94.若患肢有疼痛轉(zhuǎn)為無(wú)痛，出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端蒼白，感覺(jué)麻木，運(yùn)動(dòng)無(wú)力，最有可能的診
斷是 : A
A.骨筋膜室綜合癥 B.伴有動(dòng)脈損傷 C.伴有靜脈損傷 D.伴有神經(jīng)損傷
E.DIC
95.本病首選的治療方法是 : C
A.給予血管擴(kuò)張劑，改善血管痙攣 B.臂叢神經(jīng)阻滯，減輕疼痛 C.立即切開筋膜
室減壓 D.立即切開行神經(jīng)、血管探查術(shù) E.對(duì)癥處理后繼續(xù)觀察
(96-97題共用題干)
女，45歲，家庭主婦。左腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，無(wú)力2月，查體：皮溫不，左橈骨莖突局限性壓痛，握拳尺偏實(shí)驗(yàn)(+)。
96.最有可能的診斷是 : B
A.網(wǎng)球肘 B.狹窄性腱鞘炎 C.腕管綜合癥 D.臂叢神經(jīng)損傷 E.肘管綜合癥
97.對(duì)該患者治療方法下列說(shuō)法正確的是: E
A.臂叢神經(jīng)探查術(shù) B.肘部痛點(diǎn)封閉 C.腕橫韌帶切開減壓 D.尺神經(jīng)前移術(shù)
E.狹窄性腱鞘炎切除術(shù)
(98-99題共用題干)
女，56歲，家庭婦女。提重物后肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛。用力握拳、伸腕時(shí)加重，持物困難。查體：皮溫不，伸肌牽拉實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性
98.最可能的診斷是: A
A.網(wǎng)球肘 B.頸椎病 C.腕管綜合癥 D.狹窄性腱鞘炎 E.肘管綜合癥
99.對(duì)該患者治療方法下列那種說(shuō)法正確: B
A.頜枕帶牽引 B.肘部痛點(diǎn)封閉 C.腕橫韌帶切開減壓術(shù) D.尺神經(jīng)前移術(shù)
E.狹窄性腱鞘炎切除術(shù)
(100-103題共用題干)
女，65歲，退休工人。右膝關(guān)節(jié)疼痛5年，上下樓梯時(shí)加重，休息后減輕。體格檢查：一般情況好，右膝內(nèi)翻畸形，股四頭肌萎縮，皮溫不。膝關(guān)節(jié)周圍壓痛，浮髕實(shí)驗(yàn)(+)。
100.最可能的診斷是: B
A.化膿性關(guān)節(jié)炎 B.骨性關(guān)節(jié)炎 C.慢性骨髓炎 D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E.關(guān)節(jié)結(jié)核
101.該患最不可能有的X線表現(xiàn)是: C
A.髕骨上下緣骨贅生成 B.關(guān)節(jié)間隙變窄 C.死骨形成 D.軟骨下骨囊性變 E.軟
骨下骨硬化
102.有關(guān)該患者的保守治療，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是 : D
A.盡量減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重 B.加強(qiáng)股四頭肌鍛煉 C.服用非甾體類抗炎藥 D.足量聯(lián)
合應(yīng)用抗生素 E.必要時(shí)可采用細(xì)致支具
103.若該患者X線顯示關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)重度狹窄，且保守治療無(wú)效，最合適的治療方法是: B
A.膝關(guān)節(jié)融合術(shù) B.全膝關(guān)節(jié)置換術(shù) C.關(guān)節(jié)鏡下行關(guān)節(jié)清理術(shù) D.脛骨截骨術(shù)
E.股骨髁上截骨術(shù)
(104-105題共用題干)
男，36歲，車禍2小時(shí)，查體：一般情況可，右小腿出現(xiàn)長(zhǎng)約16CM的傷口，脛骨斷端外露，出血不多伴廣泛軟組織挫傷
104.在攝X線片之前應(yīng)進(jìn)行的處理是: A
A.行簡(jiǎn)單的外固定及局部包扎 B.行氣壓止血帶止血 C.急送手術(shù)室 D.跟骨結(jié)節(jié)
牽引 E.緊急輸液輸血
105.該患經(jīng)徹底清創(chuàng)后，下列敘述不正確的是: D
A.外固定架固定 B.用硅膠管置于創(chuàng)口內(nèi)最深處，外接負(fù)壓引流瓶，于24-48小時(shí)后
拔出 C.使用抗生素預(yù)防感染 D.創(chuàng)口張力過(guò)大，強(qiáng)行直接縫合 E.應(yīng)用破傷風(fēng)
(106-108題共用題干)
男，29歲，右脛腓骨段閉合性骨折后行手法復(fù)位，石膏外固定24小時(shí)，出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，進(jìn)行性加重。
106.此時(shí)應(yīng)最先采取的措施是 : B
A.給予有效的止痛藥物治療 B.立即解除石膏外固定 C.抬患肢減輕痛苦 D.更
換石膏托或改用其他外固定方法 E.局部硫酸鎂濕敷
107.若患肢由疼痛轉(zhuǎn)為無(wú)痛，出現(xiàn)蒼白，大理石花紋，感覺(jué)異常，肌力減退，最有可能
的診斷是: A
A.骨筋膜室綜合癥 B.下肢靜脈血栓 C.DIC D.缺血性肌攣縮 E.血栓閉塞性
脈管炎
108.下列那種是本病首選的處理方法:C
A.改善微循環(huán)藥物治療 B.立即行神經(jīng)阻滯或給予血管擴(kuò)張劑，以改善血管痙攣
C.立即切開骨筋膜室減壓 D.立即行截肢手術(shù) E.對(duì)癥處理后繼續(xù)觀察
(109-110題共用題干)
女，29歲。外傷致肱骨下1/3骨折，來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕，垂指畸形。
109.該患合并那條神經(jīng)損傷: D
A.尺神經(jīng) B.臂叢神經(jīng) C.正神經(jīng) D.橈神經(jīng) E.正神經(jīng)和尺神經(jīng)
110.那種治療方法痛苦小，穩(wěn)妥: E
A.立即切開復(fù)位內(nèi)固定，同時(shí)探查并修復(fù)受損神經(jīng) B.骨牽引 C.手法復(fù)位，夾板固定 D.手法復(fù)位，石膏管型固定 E.手法復(fù)位，懸垂石膏固定，觀察3個(gè)月，垂腕垂指無(wú)回復(fù)再行手術(shù)治療
(111-112題共用題干)
女，26歲，4小時(shí)前騎自行車不慎跌倒，右踝扭傷，查體見(jiàn)右踝腫脹，內(nèi)外踝壓痛，并可觸及骨擦感，未見(jiàn)皮膚破損，X線示：右側(cè)三踝骨折，內(nèi)外踝有明顯移位
111.此類骨折最常見(jiàn)的晚期并發(fā)癥是:
A.肢體嚴(yán)重縮短 B.骨端缺血性壞死 C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D.化膿性關(guān)節(jié)炎 E.骨髓炎
112.下列治療首選 : D
A.踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻位石膏固定 B.踝關(guān)節(jié)外翻位石膏固定 C.人工關(guān)節(jié)置換 D.切開復(fù)
位內(nèi)固定 E.觀察
(113-114題共用題干)
男，25歲，被汽車壓傷后立即送來(lái)急診，查體：神智清楚，右下肢不能活動(dòng)，明顯腫脹疼痛。
113.首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是: B
A.包括脛骨上1/3在內(nèi)的膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線檢查 B.包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的股骨下段正側(cè)
位X線檢查 C.股骨下1/3橫斷面的CT D.檢查有無(wú)骨擦音 E.檢查有無(wú)異常活動(dòng)
114.下述哪項(xiàng)不是早期并發(fā)癥 : C
A.休克 B.重要?jiǎng)用}損傷 C.骨不連 D.皮膚及軟組織損傷 E.肢體神經(jīng)損傷
(115-116題共用題干)
男孩，14歲，左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定
115.患肢腫脹較明顯，為了早期觀察是否有骨筋膜室綜合癥，要特別注意以下哪項(xiàng): E
A.橈動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失 B.手及前臂皮膚、溫度及顏色 C.患肢腫脹程度 D.有
無(wú)感覺(jué)障礙 E.患肢有無(wú)靜息痛，手指被動(dòng)伸直有無(wú)障礙，伸指時(shí)是否加劇疼痛
116.其最嚴(yán)重的并發(fā)癥為 : A
A.Volkman畸形 B.并指畸形 C.爪形手畸形 D.垂腕畸形 E.搥狀指畸形
(117-118題共用題干)
男性，18歲，20分鐘前走路不慎跌倒在地，查體：右手無(wú)畸形，稍腫脹，無(wú)反常活動(dòng)及骨擦感，右橈骨遠(yuǎn)端壓痛，右腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙.
117.下列哪項(xiàng)不正確: A
A.可排除骨折 B.需X線檢查以協(xié)助診斷 C.可用石膏外固定 D.不排除骨折
E.不應(yīng)反復(fù)查骨擦音和骨擦感
118.如果該患者經(jīng)X線檢查橈骨遠(yuǎn)端骨折，無(wú)明顯移位，下列哪項(xiàng)治療方法為首選: B
A.鋼板內(nèi)固定 B.石膏外固定 C.外固定支架固定 D.外展架固定 E.皮膚牽引
(119-120題共用題干)
女性，35歲，步行后仰跌倒，右手掌撐地傷后1小時(shí)，右肩痛，不敢活動(dòng)。檢查：右肩方肩畸形，Dugas征(+)。
119.臨床診斷首先考慮: B
A.右肩周軟組織損傷 B.右肩關(guān)節(jié)前脫位 C.肱骨外科頸骨折 D.肱骨解剖頸骨折
E.肩鎖關(guān)節(jié)脫位
120.需要對(duì)右肩關(guān)節(jié)做的輔助檢查是: C
A.X線正位片 B.X線正側(cè)位片 C.X線正位及穿胸位平片 D.CT E.肩關(guān)節(jié)鏡
(121-122題共用題干)
男，14歲，左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位，石膏外固定
121.患肢腫脹明顯，為了早期觀察是否有骨筋膜室綜合癥，要特別注意下列哪項(xiàng) : E
A.橈動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失 B.手及前臂皮膚溫度及顏色 C.患肢腫脹程度 D.有無(wú)感
覺(jué)障礙 E.患肢有無(wú)靜息痛，手指被動(dòng)伸直有無(wú)障礙，伸指時(shí)疼痛是否加劇
122.其最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A
A.Volkman畸形 B.并指畸形 C.爪形手畸形 D.垂腕畸形 E.杵狀指畸形
(123-124題共用題干)
男，3歲，背母親牽拉右手上臺(tái)階時(shí)突然哭鬧，拒絕使用右手。
123.最可能查到的陽(yáng)性體征是: D
A.肘關(guān)節(jié)腫脹 B.肘后三角關(guān)系異常 C.Dugas征陽(yáng)性 D.橈骨小頭壓痛 E.肘內(nèi)翻
124.首先應(yīng)考慮診斷為: C
A.右上肢軟組織挫傷 B.右肘關(guān)節(jié)脫位 C.右橈骨小頭半脫位 D.右肩關(guān)節(jié)脫
位 E.肱骨髁上骨折
(125-126題共用題干)
女，23歲，車禍致小腿上段皮膚裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露
125.患者來(lái)院，首選應(yīng)用哪項(xiàng)檢查: E
A.量診 B.觸診 C.叩診 D.聽(tīng)診 E.望診
126.物理學(xué)檢查之后還要做哪項(xiàng)必要的檢查 : A
A.右小腿上段1/3為心的包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的X線片 B.CT C.血常規(guī) D.電
生理 E.右小腿全長(zhǎng)X線正側(cè)位
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