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　　尿血紅蛋白檢查

　　1.關于尿血紅蛋白檢測的敘述，錯誤的是

　　A、3%過氧化氫濃度必須準確

　　B、應設立陽性對照

　　C、為防止假陰性，可將尿液煮沸2分鐘

　　D、試帶要干燥、避光保存

　　E、標本應新鮮

　　參考答案: C

　　解析:尿血紅蛋白檢測所用試劑必須新鮮配置3%過氧化氫，設陽性對照。為防止假陽性，可將尿液煮沸2min，破壞尿白細胞過氧化物酶或其他易熱性觸酶。因此C選項的說法錯誤。

　　2.下列關于尿膽紅素測定說法不正確的是

　　A、膽管癌時，尿膽紅素陽性

　　B、原發性膽汁性肝硬化時，尿膽紅素陽性

　　C、溶血性黃疸時，尿膽紅素陽性

　　D、病毒性肝炎時，尿膽紅素陽性

　　E、膽石癥時，尿膽紅素陽性

　　參考答案: C

　　解析:溶血性黃疸時，尿膽紅素陰性。

　　3.尿液血紅蛋白檢測靈敏度和特異性均較高的方法是

　　A、鄰聯甲苯胺法

　　B、匹拉苯酮法

　　C、膠體金單克隆抗體法

　　D、無色孔雀綠法

　　E、試帶法

　　參考答案: C

　　解析:膠體金單克隆抗體法的靈敏度高、特異性 強、操作快 速、使用方便，基本克服了化學法、試帶法缺點。

　　4.關于試帶法檢測尿液血紅蛋白的敘述，錯誤的是

　　A、試帶法克服了濕化學法不穩定的弱點

　　B、維生素B和其他還原性物質可致假陰性反應

　　C、在高蛋白、高比重尿液中試帶的靈敏度增高

　　D、尿液被氧化劑污染可致假陽性

　　E、試帶法的原理基于傳統的濕化學法

　　參考答案: C

　　解析:試帶法檢測原理基于傳統的濕化學法。基本克服了濕化學法試劑不穩定的弱點，但尿液中含有對熱不穩定酶、尿液被氧化劑污染或尿路感染時某些細菌產生過氧化物酶，可致結果呈假陽性;大劑量的維生素B或其他還原物質導致假陰性;甲醛可使反應假陰性，大量亞硝酸鹽則可延遲反應。試帶法與完整的紅細胞反應，但在高蛋白、高比密尿液中，RAB不溶解，試帶靈敏度減低。

　　5.關于尿血紅蛋白測定化學法評價的敘述，錯誤的是

　　A、常用的方法有鄰聯苯甲胺法、氨基比林法

　　B、尿液中混入鐵鹽、硝酸、碘化物可致假陽性

　　C、尿液中含有過氧化物酶時可致假陰性

　　D、試劑穩定性差

　　E、操作簡便，特異性較低

　　參考答案: C

　　解析:血紅蛋白的亞鐵血紅素具有弱過氧化物酶樣活性。常用的方法有鄰聯甲苯胺法、氨基比林法等，本法操作簡單，但試劑穩定性差，特異性較低;尿液中混入鐵鹽、硝酸、銅、鋅、碘化物等均可使結果呈假陽性;尿液中含有過氧化物酶或其他對熱不穩定酶也可呈假陽性。

　　6.引起試帶法檢測尿血紅蛋白呈假陰性反應的物質是

　　A、膿液

　　B、維生素C

　　C、肌紅蛋白

　　D、白細胞

　　E、含氯石灰

　　參考答案: B

　　解析:大劑量的維生素C或其他還原物質導致試帶法檢測尿血紅蛋白呈假陰性。

　　7.關于尿液血紅蛋白檢測方法的敘述，錯誤的是

　　A、化學法檢測原理是基于亞鐵血紅素具有弱過氧化物酶樣活性

　　B、膠體金單克隆抗體法的靈敏度和特異性低

　　C、主要用于血管內溶血性疾病的診斷

　　D、化學法的試劑穩定性較差

　　E、尿液外觀呈濃茶色、醬油色或紅葡萄酒色

　　參考答案: B

　　解析:膠體金單克隆抗體法的靈敏度高、特異性 強、操作快 速、使用方便，基本克服了化學法、試帶法缺點。

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