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　　A2題型：

　　1、Ⅲ°AVB患者，心臟電生理檢查竇房結功能正常，AVB的部位位于His束以下。對該患者進行心臟起搏治療時，采用最接近生理性起搏的起搏器類型是C

　　A、AAI型

　　B、VVI型

　　C、VDD型

　　D、AAIR型

　　E、VVIR型

　　2、女性42歲，診斷風心病，二狹、快速型房顫，應用地高辛0.25 mg/d已1個月，心室率突然轉為規則，50次/min，提示D

　　A、已轉為竇性心律

　　B、已達洋地黃化

　　C、轉為房撲伴有AVB

　　D、可能為洋地黃中毒

　　E、仍應用洋地黃，給予維持量

　　3、男性，65歲，高血壓病史10年，2年前出現上樓后胸悶氣短，近1周走路時也有上述癥狀，但休息時沒有，該患者心功能是B

　　A、NYHA分級Ⅱ

　　B、NYHA分級Ⅲ

　　C、NYHA分級Ⅳ

　　D、Killlip分級Ⅱ

　　E、Forrester分級Ⅲ

　　4、男性，60歲，無明顯誘因于晨起突感胸骨后悶痛，持續2 h不緩解，伴胸悶、氣短，醫院查體：BP130/80 mmHg，雙肺底有細小濕啰音。ECG：ST段弓背向上抬高，T波倒置。該患者心功能是C

　　A、NYHA分級Ⅲ

　　B、NYHA分級Ⅳ

　　C、Killlip分級Ⅱ

　　D、Killlip分級Ⅲ

　　E、Killlip分級Ⅳ

　　5、女性，30歲，風心病二狹10年，近1月來常于夜間憋醒，呼吸深快，伴有哮鳴音，端坐后可稍緩解。其發生機制中，錯誤的是C

　　A、平臥回心血量增加

　　B、膈肌抬高

　　C、交感神經張力增高

　　D、小支氣管收縮

　　E、肺淤血感知能力下降

　　6、女性，40歲，風心病二狹20年，近1年常出現下肢水腫，還可能出現的癥狀、體征中，下列哪項是錯誤的B

　　A、肝臟腫大，壓痛

　　B、呼吸困難加重

　　C、發紺

　　D、胸水

　　E、三尖瓣區音樂性雜音

　　7、擴張型心肌病、心衰患者，每天服地高辛0.25 mg，2次/d，間斷服用雙氫克尿塞，ECG：室早、二聯律，應采取措施D

　　A、增加地高辛劑量靜

　　B、減少地高辛，0.25mg，1次/d

　　C、維持地高辛用量，靜注氯化鉀

　　D、停用地高辛，加用苯妥英鈉、鉀鹽

　　E、減少地高辛，0.125mg/d，加用苯妥英鈉、鉀鹽

　　8、男性，65歲，高血壓病史20年，平時血壓在170/100 mmHg左右，突然出現胸悶、氣短，咳嗽，端坐呼吸，血壓200/110 mmHg，治療應首選E

　　A、毛花苷C

　　B、氨茶堿

　　C、速尿

　　D、倍他樂克

　　E、硝普鈉

　　9、男性，28歲，活動后胸悶、氣短，有夜間陣發性呼吸困難、黑蒙，UCG：心室腔不大，室壁尤其是室間隔增厚。治療時不應選用A

　　A、地高辛

　　B、美托洛爾

　　C、異搏定

　　D、雙氫克尿塞

　　E、卡托普利

　　10、慢性房顫患者，應用地高辛治療1周后，心室律突然轉為規則，心臟聽診時心率48次/min，可能為E

　　A、已恢復竇性心律

　　B、轉為房撲4:1傳導

　　C、轉為房撲6:1傳導

　　D、發生Ⅱ°AVB

　　E、發生Ⅲ°AVB

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