41、女性，30歲，因風心病合并SBE，下列哪些處理錯誤的是C

　　A、抽取血培養后開始使用抗生素

　　B、選用殺菌劑

　　C、感染未控制時，絕對禁忌手術

　　D、療程至少4～6周

　　E、血培及藥物敏感試驗結果出來后調整抗生素種類

　　42、男，20歲，發熱1個月余。體檢：貧血貌，杵狀指，HR 100次/min，胸前左緣3～4肋Ⅲ級SM伴震顫，Hb 70 g/L，ESR 50 mm/h，一次血培養未找到細菌，最可能的疾病是A

　　A、SBE

　　B、風濕活動

　　C、再障

　　D、二閉

　　E、左房粘液瘤

　　43、男，32歲，平素健康，因發熱10天入院。體檢發現：心臟有器質性雜音，脾大，眼結膜有出血點，白細胞明顯升高，高度懷疑急性SBE，最常見的致病菌是D

　　A、真菌

　　B、肺炎鏈球菌

　　C、草綠色鏈球菌

　　D、金葡菌

　　E、腸球菌

　　44、女，28歲，發熱3周，心悸、咳嗽，咳痰。體檢：主A瓣聞及潑水樣DM，肝肋下5 cm，脾肋下3 cm、Hb 80 g/L，尿紅細胞(+)，入院后最重要的檢查是D

　　A、ESR、抗“O”

　　B、骨髓細胞學檢查

　　C、中段尿常規及細菌培養

　　D、血培養

　　E、周圍血找狼瘡細胞

　　45、女，43歲，有重度主狹伴主閉史，高熱3周，大劑量青霉素治療過程中突然出現劇烈頭痛、嘔吐、頸部抵抗，巴氏征(+)，腦CT示：蛛網膜下腔出血，最可能的原因是：B

　　A、血管畸形

　　B、感染性 A瘤破裂

　　C、梗死后出血

　　D、敗血癥

　　E、藥物中毒

　　46、男，30歲，平素體健，持續發熱3周，抗生素治療熱不退。住院1周后，查房發現胸骨右緣第2肋間出現潑水樣Ⅱ級DM，對明確診斷最有價值的檢查，除血培養外D

　　A、胸片

　　B、全血分析

　　C、肝、腎功能

　　D、心臟彩超

　　E、肝、膽、脾超聲

　　47、男性，22歲，反復胸悶氣短伴有心悸，UCG診斷為擴張型心肌病，為其進行ECG檢查，不大可能有E

　　A、室速

　　B、房顫

　　C、房撲

　　D、AVB

　　E、電交替

　　48、男性，22歲，反復胸悶氣短，近1個月無明顯誘因出現咯血，為痰中帶血，非粉紅色泡沫痰，UCG診斷為擴張型心肌病。其咯血最可能的原因是B

　　A、心衰加重

　　B、肺栓塞

　　C、肺部感染

　　D、肺A高壓

　　E、合并肺結核

　　49、女性，歲，有勞力性呼吸困難、心絞痛和勞力性暈厥。心臟聽診有雜音，UCG診斷為肥厚梗阻型心肌病，該患者心臟雜音的特點是E

　　A、胸骨右緣3～4肋間粗糙的混合性雜音

　　B、含硝酸甘油，雜音減弱

　　C、僅是血流經過狹窄的左室流出道產生的

　　D、體力活動后，雜音減弱

　　E、下蹲后，雜音減弱

　　50、男性，17歲，常感心悸，心臟聽診未聞及雜音，UCG檢查示心尖部心肌肥厚。具診斷意義的ECG表現最可能是E

　　A、左室肥大

　　B、病理性Q波

　　C、室內阻滯

　　D、繼發性ST-T改變

　　E、以V3～4為中心的巨大倒置T波

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