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2017衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》考前集訓(xùn)試題(26)

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  121.正常心電圖中由心房激動(dòng)產(chǎn)生的波是(1分)

  A.P波

  B.Q波

  C.R波

  D.T波

  E.U波

  正確答案:A

  本題分?jǐn)?shù):1分

  答案解析:

  解析:P波是由心房激動(dòng)所產(chǎn)生。QRS波群是由心室激動(dòng)所產(chǎn)生,代表全部心室肌除極時(shí)的電位變化和時(shí)間。T波代表心室復(fù)極時(shí)的電位變化和時(shí)間。

  知識(shí)點(diǎn)1:循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理概述

  知識(shí)點(diǎn)2:護(hù)理評(píng)估

  難度:1

  122.屬于正常心電圖范圍的是(1分)

  A.P波0.30mV

  B.P-R間期0.25s

  C.S-T段標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)0.2mV

  D.T波振幅大于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10

  E.U波與T波相反

  正確答案:D

  本題分?jǐn)?shù):1分

  答案解析:

  P波標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)<0.25mV;胸導(dǎo)<0.20mV;P-R間期0.12~0.20s;S-T段抬高≤0.1mV,壓低<0.05mV;T波振幅大于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10;U波與T波一致。

  知識(shí)點(diǎn)1:循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理概述

  知識(shí)點(diǎn)2:護(hù)理評(píng)估

  難度:1

  123.慢性肺心病長(zhǎng)期氧療,每日持續(xù)吸氧時(shí)間應(yīng)超過(guò)(1分)

  A.7h

  B.9h

  C.10h

  D.12h

  E.15h

  正確答案:E

  本題分?jǐn)?shù):1分

  答案解析:

  解析:慢性肺心病患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低流量吸氧1~2L/min,每天15h以上,才能使患者靜息狀態(tài)下的氧分壓達(dá)到正常,提高生活質(zhì)量。

  知識(shí)點(diǎn)1:慢性肺源性心臟病

  知識(shí)點(diǎn)2:常用護(hù)理措施及依據(jù)

  難度:1

  124.Ⅱ型呼衰時(shí)不可能出現(xiàn)(1分)

  A.皮膚干燥

  B.頭痛頭暈

  C.球結(jié)膜水腫

  D.神經(jīng)精神癥狀

  E.呼吸深快

  正確答案:A

  本題分?jǐn)?shù):1分

  答案解析:

  解析:Ⅱ型呼衰患者存在缺氧和二氧化碳潴留,缺氧可表現(xiàn)為皮膚黏膜發(fā)紺,中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可表現(xiàn)為頭痛頭暈、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,由于機(jī)體對(duì)缺氧有一定的代償機(jī)制,表現(xiàn)出呼吸加深加快;二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴(kuò)張,故可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫,皮膚溫暖潮濕,故皮膚干燥不可能出現(xiàn)。

  知識(shí)點(diǎn)1:呼吸衰竭

  知識(shí)點(diǎn)2:臨床表現(xiàn)

  難度:1

  125.呼吸衰竭病人最早最突出的表現(xiàn)是(1分)

  A.發(fā)紺

  B.呼吸困難

  C.心率加快

  D.血壓下降

  E.精神反常

  正確答案:B

  本題分?jǐn)?shù):1分

  答案解析:

  解析:呼衰病人由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,機(jī)體代償呼吸深快,病人可主觀感覺呼吸困難和氣短。

  知識(shí)點(diǎn)1:呼吸衰竭

  知識(shí)點(diǎn)2:臨床表現(xiàn)

  難度:1

  126.聽到患者帶金屬音的咳嗽時(shí)應(yīng)警惕(1分)

  A.喉炎

  B.肺膿腫

  C.肺癌

  D.哮喘

  E.左心功能不全

  正確答案:C

  本題分?jǐn)?shù):1分

  答案解析:

  解析:急性干咳常見于呼吸道感染,喉炎屬于上呼吸道感染;肺膿腫的咳嗽是體位變化時(shí)出現(xiàn);肺癌患者腫瘤大引起支氣管腔狹窄,咳嗽呈高調(diào)金屬音;哮喘一般先有咳嗽的先兆,后出現(xiàn)呼氣性呼吸困難;夜間咳嗽較重者見左心功能不全。

  知識(shí)點(diǎn)1:原發(fā)性支氣管肺癌

  知識(shí)點(diǎn)2:臨床表現(xiàn)

  難度:1

  127.痰液有惡臭味,應(yīng)考慮的病原菌是(1分)

  A.肺炎鏈球菌

  B.銅綠假單胞菌

  C.厭氧菌

  D.真菌

  E.結(jié)核菌

  正確答案:C

  本題分?jǐn)?shù):1分

  答案解析:

  解析:肺炎鏈球菌感染者痰的典型顏色是鐵銹色;銅綠假單胞菌感染者痰的典型顏色是翠綠色;膿臭痰提示厭氧菌感染;真菌感染者痰多呈白色黏痰;結(jié)核菌感染者痰多呈血性痰。

  知識(shí)點(diǎn)1:肺炎概述

  知識(shí)點(diǎn)2:臨床表現(xiàn)

  難度:1

  128.呼氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是(1分)

  A.大氣道狹窄梗阻

  B.廣泛性肺部病變使呼吸面積減少

  C.肺組織彈性減弱

  D.上呼吸道異物刺激

  E.肺組織彈性減弱及小氣道痙攣性狹窄

  正確答案:E

  本題分?jǐn)?shù):1分

  答案解析:

  解析:吸氣性呼吸困難與大氣道狹窄梗阻有關(guān);呼氣性呼吸困難由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄所致;混合性呼吸困難由于廣泛性肺部疾病使呼吸面積減少所致。

  知識(shí)點(diǎn)1:呼吸系統(tǒng)疾病常見癥狀體征-肺源性呼吸困難

  知識(shí)點(diǎn)2:病因及發(fā)病機(jī)制

  難度:1

  129.慢性肺心病的主要病因是(1分)

  A.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫

  B.支氣管哮喘

  C.支氣管擴(kuò)張

  D.重癥結(jié)核

  E.肺血管栓塞

  正確答案:A

  本題分?jǐn)?shù):1分

  答案解析:

  解析:慢性肺心病的主要病因以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫為多見,其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥結(jié)核;肺血管病變引起的肺心病少見。

  知識(shí)點(diǎn)1:慢性肺源性心臟病

  知識(shí)點(diǎn)2:病因及發(fā)病機(jī)制

  難度:1

  130.肺氣腫發(fā)生氣流受阻的病因是(1分)

  A.大氣道狹窄

  B.小氣道病變

  C.通氣/血流比例失調(diào)

  D.彌散功能障礙

  E.通氣不足

  正確答案:B

  本題分?jǐn)?shù):1分

  答案解析:

  解析:大氣道狹窄多由腫瘤、異物引起;肺氣腫發(fā)生氣流受阻的病因是小氣道病變;呼吸衰竭發(fā)生的機(jī)制為通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能障礙和通氣不足。

  知識(shí)點(diǎn)1:肺氣腫

  知識(shí)點(diǎn)2:病因及發(fā)病機(jī)制

  難度:1

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