2019內科主治醫師神經內科備考習題

　　1 . 下列哪項不是心包填塞的體征

　　A . 頸靜脈怒張而搏動不明顯

　　B . 脈速、脈壓小

　　C . 發紺

　　D . 心包摩擦音

　　E . 肝大，下肢水腫

　　答案：D

　　2 . 患者50歲，既往史不詳，突然發生呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率120次/分，心臟聽診聽不清有無雜音，應首選何藥

　　A . 硝普鈉

　　B . 毛花苷丙

　　C . 維拉帕米

　　D . 氨茶堿

　　E . 普萘洛爾

　　答案：D

　　3 . 偏盲型視野缺損最常見于

　　A . 糖尿病性視神經乳頭水腫

　　B . GrAves病浸潤性突眼

　　C . 嗜鉻細胞瘤陣發高血壓眼底出血

　　D . 垂體腺瘤鞍上發展

　　E . 希恩(Sheehan)綜合征垂體梗死

　　答案：D

　　4 . 女，55歲。經常于清晨或空腹后出現乏力、心慌、冷汗，重者神志不清、抽搐、昏迷。可于進食或口服、靜滴葡萄糖后緩解。發作時測血糖常低于2.5mmol/L。該患者最可能的診斷是

　　A . 胃泌索瘤

　　B . 胰島素瘤

　　C . 心血管疾病

　　D . 腦血管疾病

　　E . 低血容量休克

　　答案：B

　　5 . 女，36歲。呼吸困難伴聲嘶2個月，活動后明顯。無慢性咳嗽、咳痰和關節疼痛病史。查體：口唇發紺，頸靜脈充盈，肝頸回流征陽性，P2亢進，三尖瓣區可問及3/6級收縮期雜音，雙下肢水腫。其攝可能的滲斷是

　　A . 特發性肺動脈高壓

　　B . 風濕性心臟瓣膜病

　　C . 房間隔缺損

　　D . 室間隔缺損

　　E . 擴張型心肌病

　　答案：A

　　6 . 特殊類型偏頭痛有

　　A . 眼肌麻痹型偏頭痛

　　B . 偏癱型偏頭痛

　　C . 基底型偏頭痛

　　D . 偏頭痛的等位發作

　　E . 以上均是

　　答案：E

　　7 . 患者，女，25歲，乏力，皮膚色素沉著3年余，經常感冒，食欲差，偶爾惡心，嘔吐。查體：P90次/分，BP90/60mmHg，全身皮膚較黑，掌紋，乳暈色深，齒齦、頰黏膜處可見色素沉著，余未見異常，該患者替代治療應用

　　A . 氫化可的松

　　B . 地塞米松

　　C . 潑尼松

　　D . 甲潑尼松

　　E . 潑尼松龍

　　答案：A

　　8 . 急性心肌梗死時，特異性最高的血清標志物是

　　A . LDH

　　B . α-HBDH

　　C . SGOT

　　D . TnI

　　E . CK

　　答案：D

　　9 . 對腦膜中動脈正確的說法是

　　A . 分布于軟腦膜

　　B . 發自上頜動脈，經棘孔入顱

　　C . 發自下頜動脈，經棘孔入顱

　　D . 發自頸內動脈，經圓孔入顱

　　E . 發自上頜動脈，經圓孔入顱

　　答案：B

　　10 . 患者，女，46歲，今晨咯血100ml，無發熱。幼時起反復咳嗽，咳痰，查體：T36.8℃，BP120/70mmHg，左肺可聞及濕啰音，該患者最可能的診斷是

　　A . 肺結核

　　B . 支氣管擴張

　　C . 支氣管肺癌

　　D . 慢性支氣管炎

　　E . 肺炎鏈球菌肺炎

　　答案：B