11. 急性硬膜外血腫最常見于什么血管損傷

　　A 腦膜中動脈

　　B 腦膜中靜脈

　　C 靜脈竇

　　D 板障靜脈

　　E 腦膜前動脈

　　正確答案：A

　　解題思路：腦膜中動脈自棘孔進入顱內，走行于腦膜中動脈溝內，當骨折通過翼點時，容易損傷腦膜中動脈致硬膜外血腫。

　　12. 三叉神經痛的藥物治療最有效的是

　　A 去痛片

　　B 氯硝安定

　　C 苯妥英鈉

　　D 卡馬西平

　　E GABA

　　正確答案：D

　　解題思路：卡馬西平可使70%患者完全止痛，20%緩解。但長期服用會導致止痛效果下降及副作用，如嗜睡、眩暈及消化道癥狀等。

　　13. 顱骨轉移瘤多來自哪個途徑

　　A 血行轉移

　　B 淋巴轉移

　　C 周圍直接侵入

　　D 蛛網膜下腔播散

　　E 無明顯特征

　　正確答案：A

　　解題思路：血行轉移是顱骨轉移瘤最常見的途徑，少量來自淋巴轉移。

　　14. 目前對于一個中等大小、位于非功能區的、有癥狀的、淺表的幕上腦動靜脈畸形，最理想的治療方法是

　　A 動靜脈畸形切除術

　　B 供血動脈夾閉術

　　C 栓塞術

　　D 放射外科手術

　　E 觀察

　　正確答案：A

　　解題思路：目前手術徹底切除動靜脈畸形仍是對這種疾病治療的首選方法;中等大小的動靜脈畸形栓塞與供血動脈結扎均有復發危險，且因病變位于非重要功能區;放射外科治療可以考慮，但治療后至畸形血管團徹底閉塞期間有再出血危險，所以綜合考慮患者畸形血管團位置、體積與臨床表現，手術宜為首選。手術時容易引起腦組織損害，早期手術可以阻止病變，但可能使腦損害加重。

　　15. 囊性血管網織細胞瘤最佳手術方法為

　　A 全切除

　　B 切除瘤結節

　　C 囊壁切除

　　D 囊腫切開減壓

　　E 囊液分流術

　　正確答案：B

　　解題思路：囊性血管網織細胞瘤切除瘤結節后多可治愈，全切除囊壁導致并發癥增多，且手術效果無提高，但不切除瘤結節必將導致復發。

　　16. 腦轉移瘤多來源于

　　A 胃

　　B 結腸

　　C 肺

　　D 腎

　　E 前列腺

　　正確答案：C

　　解題思路：此題無解題思路

　　17. 關于腦膿腫下面哪項說法不正確

　　A 血液性腦膿腫以額葉、頂葉為多見

　　B 先心病患者可并發腦膿腫

　　C 耳源性腦膿腫約2/3發生于患耳同側顳葉

　　D 腦膿腫的致病菌以金葡萄為常見

　　E 如在腦膿腫的膿汁中查細菌一定能查到

　　正確答案：E

　　解題思路：此題無解題思路

　　18. 蛛網膜下腔出血后出現一側上瞼下垂，首先考慮病變部位在

　　A 椎動脈

　　B 頸內動脈

　　C 大腦前動脈

　　D 大腦中動脈

　　E 前交通動脈

　　正確答案：B

　　解題思路：此題無解題思路

　　19. 對懷疑有動脈瘤的病人進行血管造影檢查，以下列哪項最為理想

　　A 單側頸動脈穿刺造影

　　B 側頸動脈穿刺造影

　　C 椎動脈穿刺造影

　　D 經股動脈穿刺造影

　　E 股靜脈穿刺造影

　　正確答案：D

　　解題思路：在各項檢查中只有經股動脈造影才能夠選擇雙側頸內動脈和雙側椎動脈進行全腦造影，避免漏診。

　　20. 顱內動脈瘤的確診依據為

　　A 腰穿為血性腦脊液

　　B CT掃描

　　C 經顱超聲多譜勒

　　D 腦血管造影

　　E 臨床表現和體征

　　正確答案：D

　　解題思路：動脈瘤的最后確診為腦血管造影，目前還沒有哪項檢查能完全取代它。

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