>>>2018衛生資格外科主治醫師備考題及答案匯總

　　公共題干：男，25 歲，頭外傷昏迷 5 分鐘后清醒，送醫院途中再度陷入昏迷，伴嘔吐。體檢：淺昏迷，雙側瞳孔等大等圓、光反射遲鈍，左側肢體肌力 IV 級，巴彬斯基征陽性

　　1、最可能的診斷是

　　正確答案【C】;

　　A、腦震蕩

　　B、腦挫裂傷

　　C、硬膜外血腫

　　D、硬膜下血腫

　　E、腦內血腫

　　公共題干：男，48 歲，頸增粗 20 年，近一年消瘦 10 公斤，并有心悸。體檢發現雙側甲狀腺多個結節。基礎代謝率+31%，2 小時內甲狀腺攝碘 29%

　　3、最可能的診斷是

　　正確答案【D】;

　　A、單純性甲狀腺腫

　　B、結節性甲狀腺腫

　　C、原發性甲亢

　　D、繼發性甲亢

　　E、甲狀腺腫瘤

　　4、甲狀腺手術后 1 天，病人手足抽搐時處理方法是立即

　　正確答案【D】;

　　A、測定血清鈣濃度

　　B、口服鈣劑

　　C、口服二氫速固醇

　　D、靜脈注射 10%葡萄糖酸鈣 10～20ml

　　E、行甲狀旁腺移植術

　　5、最有效的治療是

　　正確答案【B】;

　　A、長期抗甲狀腺藥物治療

　　B、手術治療

　　C、放射治療

　　D、甲狀腺素治療

　　E、中醫治療

　　公共題干：男性，25 歲，上腹部突發刀割樣劇痛 1 小時急診入院。查體：強迫體位，板狀腹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以右上腹為著，肝濁音界減小，腸鳴音減弱

　　7、若行診斷性腹腔穿刺，穿刺液性質最可能是

　　正確答案【E】;

　　A、草綠色、透明

　　B、血性、惡臭

　　C、血性、無臭、淀粉酶含量高

　　D、稀膿性略帶臭氣

　　E、黃色、渾濁、含膽汁或食物殘渣

　　8、下列非手術療法中無必要的是

　　正確答案【E】;

　　A、禁食、胃腸減壓

　　B、輸液、糾正電解質紊亂

　　C、抗生素治療

　　D、針刺治療

　　E、抗胰酶療法

　　9、假設術后一周，病人出現持續性高熱，右肋緣下疼痛伴呃逆，WBC24×109/L，胸片右側中量胸腔積液，最可能的是

　　正確答案【C】;

　　A、肺部感染

　　B、切口感染

　　C、膈下膿腫

　　D、盆腔膿腫

　　E、腸間膿腫

　　共題干：女性，65 歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替月余伴里急后重感，無鮮血便。體格檢查：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結未觸及

　　11、該患者可能的診斷是

　　正確答案【A】;

　　A、直腸癌

　　B、乙狀結腸癌

　　C、降結腸癌

　　D、升結腸癌

　　E、盲腸癌

　　12、進一步檢查應首先采用

　　正確答案【A】;

　　A、肛門指檢、直腸鏡檢

　　B、大便常規加涂片

　　C、腹部 B 超

　　D、腹部 X 線平片

　　E、鋇劑灌腸

　　13、病理結果提示腫瘤累及腸壁肌層但未穿透漿膜，應屬 Dukes(我國補充分類)

　　正確答案【A】;

　　A、A

　　B、A2

　　C、B

　　D、C1

　　E、C2

　　14、此病人主要的治療應采取

　　正確答案【B】;

　　A、腸造瘺術

　　B、根治性切除術

　　C、化學治療

　　D、放射治療

　　E、免疫治療

　　公共題干：男，38 歲，車禍 1 小時，前胸撞方向盤，心前區疼痛，心律失常，心電圖示心動過速和室早。

　　16、最不可能的損傷是

　　正確答案【B】;

　　A、心臟破裂

　　B、食管破裂

　　C、心肌挫傷

　　D、室間隔破裂

　　E、乳頭肌斷裂

　　17、下列檢查應首選

　　正確答案【C】;

　　A、胸片

　　B、CT

　　C、超聲心動圖

　　D、食管造影

　　E、磁共振成像

　　公共題干：患兒 4 歲，其母提位其手上臺階時，出現患兒哭鬧，右肘疼痛，不愿活動。查體：右肘關節無腫脹，未見明顯畸形，X 線片未見明顯異常征象

　　19、其診斷最可能是

　　正確答案【D】;

　　A、右肘關節軟組織損傷

　　B、習慣性右肩關節脫位

　　C、右尺骨鷹嘴骨折伴肘關節前脫位

　　D、右橈骨頭半脫位

　　E、右尺神經卡壓綜合征

　　20、正確的治療方法應是

　　正確答案【A】;

　　A、單純手法復位

　　B、全麻下行手法復位

　　C、切開復位并內固定

　　D、手法復位后患肘外固定 2 周

　　E、手術松解卡壓的神經

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