281.休克時交感-腎上腺髓質系統處于

　　A.強烈興奮

　　B.先興奮后抑制

　　C.強烈抑制

　　D.先抑制后興奮

　　E.改變不明顯

　　正確答案:A　解題思路：休克時交感-腎上腺髓質系統處于持續強烈興奮，血液中兒茶酚胺大量增加，外周血管處于收縮狀態，組織微循環灌流量明顯減少。

　　282.有降低眼壓作用的藥物是

　　A.腎上腺素

　　B.琥珀膽堿

　　C.阿托品

　　D.丙胺太林

　　E.毛果蕓香堿

　　正確答案:E　解題思路：毛果蕓香堿是M膽堿受體激動劑，激動瞳孔括約肌(環狀肌)上的M受體，肌肉收縮使瞳孔縮小;同時虹膜向中心拉緊，根部變薄，前房角間隙變大，房水易進入靜脈，眼壓降低。故選E。

　　283.下述藥品中，在潮濕環境中最容易吸濕的藥品是

　　A.明膠

　　B.硫酸鈉

　　C.咖啡因

　　D.胃蛋白酶

　　E.磷酸可待因

　　正確答案:D　解題思路：在潮濕環境中最容易吸濕的藥品是胃蛋白酶。

　　284.肝功能障礙包括

　　A.代謝和生化轉化障礙

　　B.膽汁分泌、排泄障礙

　　C.凝血障礙

　　D.免疫功能障礙

　　E.以上都是

　　正確答案:E　解題思路：肝功能障礙包括代謝障礙、生化轉化障礙、膽汁分泌和排泄障礙、凝血障礙和免疫功能障礙，因此臨床上可出現多種癥狀。

　　285.體液中各部分之間滲透壓關系是

　　A.細胞內高于細胞外

　　B.細胞內低于細胞外

　　C.血漿低于組織間液

　　D.組織間液低于細胞內液

　　E.細胞內外液基本相等

　　正確答案:E　解題思路：細胞內液與細胞外液成分雖有明顯差異，細胞內外離子數目卻基本相等，而滲透壓大小取決于溶液中離子數目的多少，因此，在正常情況下，細胞內、外液的滲透壓仍基本相等。

　　286.癲癇強直陣攣性發作無效藥是

　　A.乙琥胺

　　B.苯妥英鈉

　　C.丙戊酸鈉

　　D.卡馬西平

　　E.苯巴比妥

　　正確答案:A　解題思路：本題重在考核上述抗癲癇藥物的抗癲譜。乙琥胺僅對癲癇失神發作有效，用作首選，對其他類型癲癇無效。故選A。

　　287.治療青霉素過敏性休克應選用

　　A.異丙腎上腺素

　　B.麻黃素

　　C.去甲腎上腺素

　　D.皮質激素

　　E.腎上腺素

　　正確答案:E　解題思路：過敏性休克主要表現為心肌收縮力減弱，心輸出量減少，血管擴張，血壓下降及支氣管痙攣等癥狀。腎上腺素即可興奮α受體，使血管收縮，血壓升高;又可興奮心臟β受體和支氣管β受體，使心輸出量增加，支氣管擴張，緩解呼吸困難，迅速解除休克癥狀。故選E。

　　288.易造成持久性低血糖癥、老年糖尿病人不宜選用的降血糖藥是

　　A.格列本脲

　　B.格列吡嗪

　　C.甲苯磺丁脲

　　D.氯磺丙脲

　　E.格列齊特

　　正確答案:A　解題思路：重點考查磺酰脲類降血糖藥物的不良反應。磺酰脲類降血糖藥物較嚴重的不良反應為持久性的低血糖癥，格列本脲較明顯，甲苯磺丁脲少見。常因藥物過量所致，老人及肝腎功能不良者發生率高，故老年及腎功能不良的糖尿病人忌用，故選A。

　　289.以下有關"變態反應"的敘述中，最正確的是

　　A.反應程度一般很輕

　　B.與遺傳因素也有關

　　C.由抗原抗體的相互作用引起

　　D.與藥物的藥理作用也有關聯

　　E.從接觸抗原至出現癥狀，時間都很短

　　正確答案:C　解題思路："變態反應"由抗原抗體的相互作用引起。

　　290.藥物的效價是指

　　A.藥物達到一定效應時所需的劑量

　　B.引起50%動物陽性反應的劑量

　　C.引起藥理效應的最小劑量

　　D.治療量的最大極限

　　E.藥物的最大效應

　　正確答案:A　解題思路：本題重在考核效價的定義。藥物的效價是指藥物達到一定效應時所需的劑量，故正確答案為A。