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2014內(nèi)科主治醫(yī)師《腫瘤內(nèi)科》真題及答案(網(wǎng)友版)

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  1.患者男,51歲。因"鼻塞伴頭痛半年"就診,鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽部黏膜隆起明顯,行活檢明確為鼻咽腺樣囊性癌。下面說(shuō)法正確的是

  A.鼻咽腺樣囊性癌傾向于局部浸潤(rùn)生長(zhǎng),較鼻咽低分化鱗癌更容易出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

  B.該類型鼻咽癌多數(shù)對(duì)放療不敏感,所以該患者應(yīng)該以手術(shù)+化療的模式治療

  C.該患者應(yīng)該進(jìn)一步行相關(guān)檢查(如CT/MR)明確分期,如局部病變范圍廣,放療仍然是主要的治療手段

  D.由于該類型放療所需總劑量高,一般要達(dá)到80Gy左右,因此選擇IMRT治療更有利于保護(hù)重要組織器官,同時(shí)在射野上盡量避開(kāi)顱神經(jīng)及其走行部位

  E.腺樣囊性癌預(yù)后極差,絕大部分患者在確診后1年死亡

  正確答案:C解題思路:鼻咽腺樣囊性癌發(fā)病率低,不到鼻咽原發(fā)腫瘤的1%。其生物學(xué)行為傾向于局部浸潤(rùn),多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神經(jīng)鞘膜及血管外膜侵犯到遠(yuǎn)隔部位,其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較低分化鱗癌低。治療上局部小病變可考慮手術(shù)+放射治療,如病變范圍廣,仍首選放療。由于其易沿神經(jīng)鞘膜浸潤(rùn)生長(zhǎng),故放療射野應(yīng)包括顱底及顱神經(jīng)走行部位。該腫瘤發(fā)展較緩慢,總體預(yù)后相對(duì)較好。部分患者可帶瘤長(zhǎng)期生存。

  鼻腔鼻旁竇最多見(jiàn)的病理類型?

  甲狀腺癌發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,右側(cè)甲狀腺葉有結(jié)節(jié),左側(cè)葉沒(méi)有發(fā)現(xiàn),下一步手術(shù)方式及后續(xù)治療。

  鼻咽癌常見(jiàn)癥狀、分期、治療原則、術(shù)后手術(shù)指征、放療并發(fā)癥處理。

  男性,32歲,右頸腫物1個(gè)月,淋巴結(jié)穿刺見(jiàn)鱗癌 。最可能的診斷是什么。

  單用放療能治療的肺腫瘤是? 我連選項(xiàng)都忘了

  上腔靜脈綜合征

  horner綜合征

  非小細(xì)胞肺癌:分期;手術(shù)治療原則;IA IB期化療高危因素;術(shù)后放療適應(yīng)癥;術(shù)后輔助化療方案;轉(zhuǎn)移性患者一、二線化療方案;無(wú)咯血、非鱗癌患者靶向治療藥物選擇;女性、無(wú)吸煙史、EGFR突變患者靶向治療藥物選擇;化療前肺占位直徑4cm,淋巴結(jié)3cm。化療后肺占位3cm,淋巴結(jié)1cm,療效評(píng)估算PR嗎?

  小細(xì)胞肺癌化療方案選擇

  縱膈各部位好發(fā)腫瘤

  胸腺瘤診斷和治療

  胸膜間皮瘤的最有效化療方案

  對(duì)胸膜間皮瘤無(wú)效的藥物是:培美曲塞?順鉑?伊馬替尼?吉西他濱?

  胸腔間皮瘤放療止痛劑量不低于?

  食管癌流行特點(diǎn):發(fā)病年齡有雙峰嗎?

  barrett食管病理特征是? 化生? 增生? 肥大? 是那類型食管癌的癌前病變?

  44.食管癌術(shù)前分期較可靠的檢查手段為 ( )

  腔內(nèi)EUS+CT 內(nèi)鏡 RI ECT

  食管癌分期;治療原則;

  患者食管下段完全梗阻,無(wú)法進(jìn)食,頸部LN發(fā)現(xiàn)腫大,治療方案:根治手術(shù)?放療?化療?支架或胃造瘺?

  食管癌引起胸背部疼痛的原因:穿孔?喉返受累?癌旁綜合征?縱膈LN轉(zhuǎn)移?

  胃癌淋巴結(jié)分組:12? 16? 18? 20?

  殘胃癌首發(fā)病一定是胃癌嗎?

  食管癌與賁門癌發(fā)病率比約? 1:2? 1:3? 2:1? 3:1?

  胃癌T4侵及“鄰近結(jié)構(gòu):最常見(jiàn):肝?胰腺?結(jié)腸?脾?

  ECF不用于:晚期胃癌?圍手術(shù)期化療?術(shù)后化療?

  胃癌伴雙側(cè)卵巢轉(zhuǎn)移及腹水:最佳治療方式? 化療?姑息胃切除?姑息胃切除加雙側(cè)卵巢切除?

  胃癌術(shù)后晚期并發(fā)癥有哪些?

  HNPCC和FAP都是常染色體顯性

  FAP與APC有關(guān)

  直腸癌距肛門口20cm,治療方式選 :DIXON? MILE?

  直腸癌放療適應(yīng)癥; 腫瘤大于4cm這一項(xiàng)我記錯(cuò)了~~

  高危II期需要化療的預(yù)后不良因素

  術(shù)后輔助化療方案

  復(fù)發(fā)化療方案

  假如僅發(fā)現(xiàn)肝左葉2個(gè)轉(zhuǎn)移灶,最佳治療是:化療?放療?手術(shù)?

  CEA半衰期是3-8天嗎? CEA檢測(cè)意義? 早期診斷意義大嗎?

  胰頭癌、體癌、尾癌比例 ? 6:3:1 ? 3:3:3 ? 1:3:6?

  胰腺癌常用化療方案

  胰腺癌化療僅對(duì)晚期患者有效,胰腺癌患者LN陰性算晚期嗎?

  肝癌:我國(guó)和韓國(guó)都高發(fā)正確嗎? 書(shū)上是東亞

  肝細(xì)胞腺瘤與口服避孕藥有關(guān)

  膽管細(xì)胞癌AFP高嗎?CEA高嗎?

  肝癌全肝多發(fā)轉(zhuǎn)移,首選:手術(shù)?放療?化療?索拉菲尼?介入?

  胃腸間質(zhì)瘤:胃多少?小腸多少?結(jié)腸多少? 全蒙錯(cuò)了~~天生對(duì)數(shù)字不敏感啊~~~~~彩票從來(lái)沒(méi)中過(guò)~~~~

  母親患乳腺癌,其女兒乳腺癌的機(jī)會(huì)是正常人的多少倍?

  乳腺腫物門診最需要注意:有無(wú)疼痛?月經(jīng)史?腫塊大小變化及與皮膚的關(guān)系?腫塊大小?

  乳腺X線直接、間接征像

  乳腺纖維瘤B超特點(diǎn)

  保乳手術(shù)絕對(duì)禁忌癥

  her-2表達(dá)率

  乳腺ER/PR 表達(dá)情況與內(nèi)分泌藥物有效率。

  乳腺癌患者對(duì)多柔和紫杉醇耐藥后,此時(shí)使用希羅達(dá)的有效率。

  三苯氧胺作為術(shù)后的輔助治療,應(yīng)用的時(shí)期以多長(zhǎng)為合適,開(kāi)始時(shí)間是放療后?化療后?靶向后?

  大題是個(gè)伴橘皮樣變的病人,一路送分。

  BEP具體藥物名稱

  甲地孕酮和甲孕酮?jiǎng)┝繐Q算

  腎細(xì)胞癌最多見(jiàn)病理類型

  腎細(xì)胞癌早期有血尿嗎?

  移行上皮定義

  Ta膀胱癌標(biāo)準(zhǔn)治療方案是?

  目前認(rèn)為膀胱癌術(shù)后腔內(nèi)灌注藥物預(yù)防復(fù)發(fā)效果最好的藥物是

  76歲前列腺癌、T3N0,如患者要求積極治療,治療方案選擇?

  諾雷德是誰(shuí)的商品名

  男性56歲,30歲時(shí)確診精原細(xì)胞瘤后手術(shù)、化療。目前無(wú)不適。該患者腫瘤隨訪的重點(diǎn)是? 睪丸相關(guān)腫瘤?目前年齡段多發(fā)腫瘤?

  HL流行病學(xué)特點(diǎn) 考了2、3道,都在書(shū)上的表格里。

  霍奇金病組織學(xué)類型最多見(jiàn)哪一種?

  Burkitt淋巴瘤的重要病因是

  淋巴瘤隨訪可以使用B超嗎?

  告知NHL和HL病人病例,判斷危險(xiǎn)因素分低、中、高,判斷大致5年生存率

  CT提示脾大,脾內(nèi)未見(jiàn)結(jié)節(jié)。NHL算轉(zhuǎn)移嗎?HL算轉(zhuǎn)移嗎?大題是個(gè)58歲女性、體重由60下降到52,發(fā)熱37度8,無(wú)盜汗,LDH:166單位,無(wú)大腫塊。按彌漫大B一路下來(lái),完整分期、初治、復(fù)發(fā)。其中二線治療方案 只要記名字 MINE DHAP ESHAP 多選題

  骨肉瘤標(biāo)準(zhǔn)治療方案應(yīng)為?

  骨肉瘤多發(fā)病理性骨折嗎?

  軟組織腫瘤中良惡性比例

  好發(fā)兒童,易轉(zhuǎn)移的軟組織腫瘤是?

  原位黑色素瘤,推薦切緣邊距是?

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