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2010年執業藥師考試大綱——藥學綜合知識與技能

  藥學綜合知識與技能包括執業藥師在實際工作中開展業務活動、從事藥學服務的基本知識和基本技能;集中反映了執業藥師理論聯系實際,獨立解決和處理有關實際問題的綜合能力,是執業藥師資格考試內容的重要組成部分。

  根據執業藥師的職責與執業活動的需要,藥學綜合知識與技能的考試內容主要包括:

  1.藥學服務與咨詢的基本內容。

  2.處方審核、處方調配、用藥指導以及藥學計算。

  3.臨床常用實驗室檢查項目以及檢查結果的臨床意義。

  4.臨床常見病癥、慢性疾病及艾滋病等的病因、臨床表現以及藥物治療。

  5.特殊人群的用藥指導和臨床常見中毒物質與解救。

  6.治療藥物監測及個體化給藥。

  7.藥品臨床評價以及藥物臨床使用的安全性。

  8.藥品保管、藥物信息服務以及醫療器械的有關知識。

大單元 小單元 細目 要點
一、藥學服務與咨詢 (一)藥學服務的基本要求 1.藥學服務的目標與基本要素 (1)藥學服務的目標
(2)藥學服務的基本要素
2.從事藥學服務應具備的素質 (1)溝通的意義和技巧
(2)藥歷的作用、主要內容和格式
(3)藥學服務中的投訴與應對
(二)藥學服務的內涵 1.藥學服務的內容 (1)藥學服務的主要實施內容
(2)藥學服務的具體工作
2.藥學服務的對象 藥學服務的重要人群
3.藥學服務的效果 (1)治療學效果
(2)安全性效果
(3)經濟學效果
(三)用藥咨詢 1.患者用藥咨詢 (1)咨詢環境與方式
(2)承接咨詢的內容
(3)特殊情況下的提示及需要特別關注的問題
2.醫師用藥咨詢 咨詢的內容
3.護士用藥咨詢 咨詢的內容
4.公眾用藥咨詢 咨詢的內容
二、處方調劑 (一)處方性質、分類與書寫 1.處方的性質與分類 (1)處方的性質
(2)處方的分類
2.處方的書寫 (1)處方書寫的要求
(2)處方常見外文的縮寫
(3)處方中容易混淆的中文藥名
(二)處方審核 1.處方的形式審查 (1)審核資質
(2)審核內容
2.用藥適宜性的審核 (1)處方用藥與臨床診斷的相符性
(2)劑量、用法的正確性
(3)選用劑型與給藥途徑的合理性
(4)是否有重復用藥現象
(5)對規定必須做皮試的藥物,處方醫師是否注明過敏試驗及結果的判定
(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌
3.藥物相互作用與配伍禁忌 (1)藥物相互作用對臨床藥效學的影響
(2)藥物相互作用對臨床藥動學的影響
(3)藥物的體外配伍禁忌
(4)化學藥與中成藥的聯合應用
(三)處方調配、核查與發藥 1.處方調配 (1)四查十對的內容
(2)處方調配注意事項
(3)特殊調劑
2.核查與發藥 (1)核查的項目
(2)發藥注意事項
3.新技術在藥品調配中的應用 (1)單劑量配方系統
(2)藥品編碼
(四)用藥指導 1.依從性 (1)患者缺乏依從性產生的后果
(2)提高依從性的方法
2.藥品的正確使用方法 (1)部分藥品服用的適宜時間
(2)劑型的正確使用(滴丸、泡騰片、舌下片、咀嚼片、軟膏劑、含漱劑、滴眼制、眼膏劑、滴耳劑、滴鼻劑、鼻用噴霧劑、栓劑、透皮貼劑、膜劑、氣霧劑、緩控釋制劑)
3.服用藥品的特殊提示 (1)服后宜多飲水的口服藥物
(2)飲食及吸煙對藥品療效的影響
(五)處方調配差錯的防范與處理 1.處方調配差錯的防范 (1)調配差錯的內容
(2)調配差錯出現的原因
(3)調配差錯的防范與處理
2.調配差錯的應對原則和報告制度 (1)調配差錯的報告制度
(2)調配差錯處理的步驟
(3)調配差錯的調查
(4)改進措施
(六)藥學計算 1.給藥劑量的計算 (1)老幼劑量的換算
(2)藥物劑量單位換算
2.濃度的計算 (1)百分濃度計算
(2)高濃度向低濃度稀釋
(3)兩種濃度混合的換算
(4)摩爾濃度的換算
3.抗生素及維生素質量單位的換算 (1)抗生素效價與質量的換算
(2)維生素類藥常用單位與質量的換算
三、常用醫學檢查指標及其臨床意義 (一)血常規檢查 1.白細胞計數 (1)正常值參考范圍
(2)檢查結果的臨床意義
2.白細胞分類計數
3.紅細胞計數
4.血紅蛋白
5.血小板計數
6.紅細胞沉降率
(二)尿液檢查 1.尿液的酸堿度 檢查結果的臨床意義
2.尿比重
3尿蛋白
4.尿葡萄糖
5尿膽紅素
6.尿膽原
7.尿液隱血
8.尿沉渣白細胞
9.尿沉渣管型
10.尿沉渣結晶
11.尿酮體
12.尿肌酐
13.尿尿酸
14.尿淀粉酶
(三)糞便檢查 1.糞外觀 檢查結果的臨床意義
2.糞隱血
3.糞膽原
4.糞便細胞顯微鏡檢查
(四)肝功能與乙型肝炎血清學檢 1.血清丙氨酸氨基轉移酶 (1)血清丙氨酸氨基轉移酶、血清天門冬氨酸氨基轉移酶的正常值參考范圍
(2)檢查結果的臨床意義
2.血清天門冬氨酸氨基轉移酶
3.血清γ-谷氨酰轉移酶
4.血清堿性磷酸酶
5.血清總蛋白、白蛋白、球蛋白
6.乙型肝炎病毒表面抗原
7.乙型肝炎病毒表面抗體
8.乙型肝炎病毒e抗原
9.乙型肝炎病毒e抗體
10.乙型肝炎病毒核心抗體
(五)腎功能檢查 1.血清尿素氮 (1)正常值參考范圍
(2)檢查結果的臨床意義
2.血肌酐
(六)血液生化檢 1.淀粉酶 檢查結果的臨床意義
2.血清總膽固醇
3.三酰甘油酯
4.低密度脂蛋白膽固醇
5.極低密度脂蛋白膽固醇
6.高密度脂蛋白膽固醇
四、常見病癥的自我藥療 (一)常見癥狀的自我藥療 1.發熱 (1)發熱的指標與病因
(2)臨床表現
(3)藥物治療(非處方藥和處方藥)
(4)用藥注意事項
2.頭痛 (1)頭痛所提示的先兆癥狀
(2)頭痛與偏頭痛、緊張性頭痛、三叉神經痛的區別
(3)藥物治療
(4)用藥注意事項
3.咳嗽 (1)咳嗽的臨床表現與分型
(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)
(3)用藥注意事項
4.消化不良 (1)消化不良的病因
(2)臨床表現
(3)藥物治療(非處方藥和處方藥)
(4)用藥注意事項
5.腹瀉 (1)腹瀉的分型
(2)腹瀉的臨床表現
(3)藥物治療(非處方藥和處方藥)
(4)用藥注意事項
6.便秘 (1)便秘的病因
(2)便秘的臨床表現與分類
(3)藥物治療(非處方藥和處方藥)
(4)用藥注意事項
7.痛經 (1)痛經的臨床表現
(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)
(3)用藥注意事項
8.鼻黏膜腫脹 (1)鼻黏膜腫脹的病因
(2)鼻黏膜腫脹的臨床表現
(3)藥物治療(非處方藥和處方藥)
(4)用藥注意事項
(二)常見疾病的自我藥療 1.口腔潰瘍 (1)口腔潰瘍的臨床表現
(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)
(3)用藥注意事項
2.咽炎 (1)咽炎的臨床表現
(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)
(3)用藥注意事項
3.感冒與流感 (1)感冒與流感病原體的區別
(2)感冒、流感的臨床表現
(3)抗感冒藥的組方原則
(4)藥物治療(非處方藥和處方藥)
(5)用藥注意事項
4.缺鐵性貧血 (1)缺鐵性貧血的病因
(2)缺鐵性貧血的臨床表現
(3)缺鐵性貧血與惡性貧血的區別
(4)藥物治療與常用鐵劑的作用特點
(5)用藥注意事項
5.蛔蟲病 (1)蛔蟲病的臨床表現
(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)
(3)用藥注意事項
6.膿皰瘡 (1)膿皰瘡的臨床表現
(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)
(3)用藥注意事項
7.尋常痤瘡 (1)尋常痤瘡的病因
(2)尋常痤瘡的臨床表現
(3)藥物治療(非處方藥和處方藥)
(4)用藥注意事項
8.凍傷(瘡) (1)凍傷(瘡)的臨床表現
(2)治療局部凍瘡的選藥(非處方藥和處方藥)
(3)用藥注意事項
9.蕁麻疹 (1)蕁麻疹的病因和分型
(2)蕁麻疹的臨床表現
(3)藥物治療(非處方藥和處方藥)
(4)用藥注意事項
10.手足淺表性真菌感染 (1)類型與臨床表現
(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)
(3)用藥注意事項
11.沙眼 (1)沙眼的病原體
(2)沙眼與瞼緣炎的區別
(3)沙眼的臨床表現與分期
(4)藥物治療(非處方藥和處方藥)
(5)用藥注意事項
12.急性結膜炎 (1)急性結膜炎臨床表現與分型
(2)藥物治療(非處方藥和處方藥)
(3)用藥注意事項
五、十種疾病的藥物治療 (一)高血壓 1.臨床基礎 (1)高血壓病的病因與發病機制
(2)高血壓的分類
(3)臨床表現與并發癥
(4)高血壓的危險分層
2.藥物治療與合理用藥 (1)高血壓的治療目標、原則
(2)高血壓的非藥物治療
(3)抗高血壓藥治療原則
(4)常用抗高血壓藥的種類
(5)抗高血壓藥的合理應用
(二)高脂血癥 1.臨床基礎 (1)血脂的分類
(2)高脂血癥的病因
(3)高脂血癥的分型與各型特點
(4)各種脂類水平的臨床意義
(5)高脂血癥的臨床表現
2.藥物治療與合理用藥 (1)血脂調節藥的選用
(2)常用血脂調節藥的種類
(3)血脂調節藥的合理應用
(三)腦卒中 1.臨床基礎 (1)腦卒中的分類、病因及臨床表現
(2)腦卒中的先兆癥狀
2.藥物治療與合理用藥 (1)腦卒中的非藥物治療
(2)腦卒中藥物治療原則
(3)缺血性腦卒中急性期治療
(4)出血性腦卒中急性期治療
(5)短暫性腦缺血發作治療
(6)治療腦卒中藥的合理應用
(四)消化性潰瘍 1.臨床基礎 (1)消化性潰瘍病因與促成潰瘍的外部因素
(2)臨床表現
(3)胃與十二指腸潰瘍的主要區別
2.藥物治療與合理用藥 (1)消化性潰瘍病的常規治療
(2)幽門螺桿菌感染的治療
(3)常用抗消化性潰瘍藥的種類
(4)抗消化性潰瘍藥的合理應用
(五)糖尿病 1.臨床基礎 (1)糖尿病的分型
(2)臨床表現與主要并發癥
(3)糖尿病診斷標準
2.藥物治療與合理用藥 (1)治療糖尿病藥物的選用
(2)胰島素制劑的種類與特點
(3)口服降糖藥的種類
(4)治療糖尿病藥的合理應用
(六)骨質疏松癥 1.臨床基礎 (1)骨質疏松癥的病因
(2)婦女絕經后與老年性骨質疏松癥的主要特點
(3)骨質疏松癥的臨床表現
2.藥物治療與合理用藥 (1)治療骨質疏松藥的種類
(2)不同病因所致骨質疏松的治療
(3)治療骨質疏松藥的合理應用
(七)肺炎 1.臨床基礎 (1)肺炎分類
(2)肺炎的臨床表現
2.藥物治療與合理用藥 (1)抗感染治療
(2)對癥和支持治療
(3)抗菌藥物的合理應用原則
(八)尿道炎 1.臨床基礎 (1)尿道炎的病原體分型
(2)尿道炎的臨床表現
2.藥物治療與合理用藥 (1)不同病原體所致尿道炎的治療
(2)治療尿道炎藥的合理應用
(九)結核病 1.臨床基礎 (1)結核病的感染途徑
(2)結核病的臨床表現
2.藥物治療與合理用藥 (1)抗結核化學藥物治療的目的與作用
(2)化療初始方案與復治方案
(3)對癥治療
(4)抗結核病藥合理應用
(十)艾滋病 1.臨床基礎 (1)艾滋病的病原體
(2)艾滋病的傳播途徑
(3)艾滋病的臨床表現與機會性感染
2.藥物治療與合理用藥 (1)艾滋病的基本治療
(2)抗艾滋病藥聯合治療的目的
(3)抗艾滋病藥的合理應用
六、特殊人群的用藥指導 (一)小兒和老年人用藥 1.小兒用藥 (1)小兒不同發育階段的用藥特點
(2)小兒用藥注意事項
(3)小兒禁用的藥物
2.老年人用藥 (1)老年人患病的特點
(2)老年人藥動學特點與藥效學特點
(3)老年人常用藥物的不良反應
(4)老年人用藥注意事項
(二)妊娠和哺乳期婦女用藥 1.妊娠期用藥 (1)藥物對孕婦的影響
(2)不同孕期的用藥特點
(3)藥物對胚胎和胎兒的不良影響
(4)妊娠期婦女用藥注意事項
(5)妊娠期婦女禁用藥物的常見品種
2.哺乳期用藥 (1)可在乳汁中排泄的藥物
(2)哺乳期婦女用藥注意事項
(3)哺乳期婦女禁用藥物
(三)駕駛員和運動員用藥 1.駕駛員用藥 (1)駕駛員應慎用的藥物
(2)防范措施
2.運動員用藥 (1)興奮劑的概念、分類及主要品種
(2)興奮劑的危害
(四)肝、腎功能不全者用藥 1.肝功能不全者用藥 (1)肝功能不全時藥動學和藥效學特點
(2)肝功能不全患者用藥原則
(3)肝病患者慎用的藥物
2.腎功能不全者用藥 (1)腎功能不全時藥動學與藥效學特點
(2)腎功能不全患者用藥原則
(3)腎功能不全患者慎用的藥物
(五)透析患者用藥 1.常用的透析方法 (1)血液透析的適應證和相對禁忌證
(2)腹膜透析的適應證
2.透析患者用藥注意 (1)透析患者給藥劑量的調整
(2)透析患者用藥注意事項
七、臨床常見中毒物質與解救 (一)中毒處理原則 1.中毒的一般處理 (1)清除未吸收毒物的方法
(2)加速毒物排泄的方法
(3)中毒后藥物的拮抗
2.特殊解毒劑 臨床常用的特殊解毒劑種類及適應證
(二)常見中毒與解救藥物 1.鎮靜催眠藥中毒 巴比妥類、苯二氮類藥物的中毒癥狀與解救
2.三環類抗抑郁藥中毒 阿米替林、氯米帕明的中毒癥狀與解救
3.抗癲癇藥中毒 苯妥莢鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉的中毒濃度和解救
4.殺蟲農藥中毒 (1)殺蟲農藥的分類
(2)中毒解救
(3)解救有機磷中毒應用阿托品、膽堿酯酶復活劑的注意事項
5.滅鼠藥中毒 中毒解救
6.其他物質中毒 麥角胺、異煙肼及瘦肉精、亞硝酸鹽中毒癥狀與解救
八、治療藥物監測及個體化給藥 (一)治療藥物監測(TDM) 1.影響血藥濃度的因素 (1)生理因素
(2)病理因素
(3)藥物因素
2.需要進行監測的藥物 (1)治療藥物需要監測的原則
(2)常用血藥濃度測定方法的比較
(3)臨床常需TDM的藥品種類
(二)個體化給藥 1.個體化給藥方案制訂的方法 (1)比例法
(2)一點法預測維持劑量
(3)重復一點法
(4)血清肌酐法
2.個體化給藥的原則 (1)肝功能受損者給藥個體化
(2)腎功能受損者給藥個體化
(3)遺傳藥理學在個體化給藥中的應用
九、藥品的臨床評價 (一)藥品臨床評價的階段與特點 1.藥品臨床評價的階段 (1)藥品臨床評價的分期
(2)上市前藥物臨床評價的局限性
(3)上市后藥品臨床評價的必要性
2.藥品臨床評價的特點 (1)藥品臨床評價的特點
(2)藥品臨床評價的意義
(二)藥物利用研究在藥品臨床評價中的應用 1.藥物利用研究 (1)藥物利用研究的目的
(2)藥物利用研究的應用范圍
2.藥物利用研究的常用方法 (1)日規定劑量(DDD)
(2)藥物利用指數(DUI)
(3)用藥頻度分析
(三)藥物流行病學在藥品臨床評價中的應用 1.藥物流行病學 (1)藥物流行病學的作用
(2)藥物流行病學的研究范疇
2.藥物警戒 (1)藥物不良事件的范圍
(2)藥物警戒的背景
(四)循證醫學在藥品臨床評價中的作用 1.循證醫學 (1)循證醫學的核心內容
(2)循證藥物信息的主體
2.循證醫學的要素與證據分類 (1)三個要素
(2)證據五級分類
3.循證醫學實踐 應用范圍
(五)藥物經濟學方法在藥品臨床評價中的應用 1.藥物經濟學 (1)成本的種類與計算
(2)用藥結果的評價
2.藥物經濟學的研究方法 (1)藥物經濟學研究方法的分類
(2)幾種研究方法的比較
3.藥物經濟學研究的實踐 應用范圍
十、藥物臨床使用的安全性 (一)影響安全性的因素 1.影響因素 (1)藥物因素
(2)患者因素
(3)醫務人員因素
2.用藥差錯 (1)分類
(2)用藥差錯監測
(二)常用藥物的安全用藥 1.抗菌藥物 (1)濫用的危害
(2)抗菌藥物應用指導原則(包括治療性應用、預防性應用和特殊病理、生理狀況患者應用基本原則)
(3)合理應用
2.糖皮質激素類 (1)濫用危害
(2)用藥原則
(3)合理應用
3.維生素 (1)濫用危害
(2)合理應用
4.非甾體抗炎藥 (1)濫用危害
(2)用藥原則
(3)合理應用
5.輸液劑 (1)濫用危害
(2)用藥原則
(3)合理應用
(三)藥源性疾病 1.常見藥源性疾病 (1)引起藥源性消化系統疾病的藥物
(2)引起藥源性肝病的藥物
(3)引起藥源性腎病的藥物
(4)引起藥源性血液系統疾病的藥物
(5)引起藥源性神經系統疾病的藥物
2.診斷與治療 (1)藥源性疾病的診斷方法
(2)藥源性疾病的治療
十一、藥品的保管 (一)藥品質量與檢查 1.影響藥品質量的因素 (1)環境因素
(2)人為因素
(3)藥品因素
2.變質藥品的外觀檢查 (1)外觀質量檢查的內容
(2)檢查方法
(二)藥品的保管方法 1.藥品的一般保管方法 (1)易受光線、濕度、溫度影響而變質的藥品及其保管方法
(2)中藥飲片和中成藥的保管方法
2.易燃、易爆等危險品的保管方法 (1)危險品的主要特征及性狀
(2)保管方法
十二、藥物信息服務 (一)藥物信息特點與來源 1.藥物信息特點 (1)藥學信息和藥物信息的區別
(2)藥物信息的特點
2.藥物信息的來源 獲取途徑
(二)藥物信息源分類 1.一級文獻 內容及特點
2.二級文獻 (1)常用索引服務和文獻數據庫的名稱及特點
(2)常用國內外文摘的名稱
3.三級文獻 不同文獻的特點和應用
4.互聯網 主要藥學網站的網址及特點
(三)藥物信息的評價與管理 1.藥物信息的評價 (1)評價的原則
(2)評價的標準
(3)提供藥物咨詢信息的步驟
2.藥物信息的管理 藥物信息管理的原則
十三、醫療器械基本知識 (一)醫療器械 1.基本質量特性 安全性與有效性
2.產品的分類 分類原則及各類產品的主要品種
3.監督管理 產品注冊、廣告管理及監督抽查管理要點
(二)家庭常用醫療器械 1.衛生材料及敷料 (1)醫用紗布、醫用棉花、醫用繃帶、醫用橡皮膏、創可貼的選購和使用注意事項
(2)醫用繃帶的分類及用途
2.一次性使用無菌醫療器械 一次性使用無菌注射器和注射針、一次性使用輸液器的基本質量要求、選購和使用注意事項
3.體溫計 (1)水銀體溫計的分類及測量范圍
(2)水銀體溫計、電子體溫計的選購和使用注意事項
4.血壓計 (1)電子血壓計的特點和適用范圍
(2)水銀血壓計、電子血壓計的基本質量要求及選購和使用注意事項
5.手持式家用血糖分析儀 (1)基本質量要求
(2)選購和使用注意事項
6.制氧機 (1)不同類型制氧機的特點
(2)選購和使用注意事項
7.助聽器 選購和使用注意事項
8.避孕套 選購和使用注意事項
9.拔罐器 (1)常用拔罐器具的種類、特點
(2)拔罐法的禁忌
10.針具 (1)針具的種類
(2)各種針具的材質、結構、規格、選購和使用注意事項、常用消毒方法
11.灸具 (1)灸法的種類
(2)艾灸的材料、制品及其規格
(3)溫灸器的種類及使用

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