第三十二章：城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理暫行辦法

一、概念（掌握）
1．醫保定點零售藥店：經統籌地區勞動保障行政部門審查，并經社會保險經辦機構確定的，為城鎮職工基本醫療參保人員提供處方外配服務的零售藥店。

2．處方外配：參保人員持定點醫療機構處方，在定點零售藥店購藥的行為。

二、定點零售藥店（掌握）
1．審查和確定的原則
(1)保證醫保用藥的品種和質量。
(2)引入競爭機制，合理控制藥品服務成本。
(3)方便參保人員就醫后購藥和便于管理。

2．定點零售藥店應具備的資格和條件
(1)持有藥品經營許可證、GSP證書，藥品監督管理部門年檢合格。
(2)遵守藥品管理法規，有健全和完善的藥品質量保證制度，確保供藥安全、有效和服務質量。
(3)嚴格執行藥品價格政策，物價部門監督檢查合格。
(4)具備及時供應醫療保險用藥，24小時提供服務的能力。
(5)營業時間內至少有1名藥師在崗，營業員經地級以上藥品監督管理部門培訓考核合格。
(6)嚴格執行醫療保險制度，有規范的內部管理制度，配備必要的管理人員和設備。

3．外配處方管理
(1)外配處方由定點醫院醫師開具，有醫師簽名和定點醫療機構蓋章。
(2)處方有藥師審核簽字，保存2年以上備查。
(3)定點零售藥店應配備專(兼)職管理人員，與社會保險經辦機構共同作好各項管理工作。
(4)外配處方應分別管理，單獨建賬。

4．協議
(1)社會保險經辦機構要與定點零售藥店簽訂協議。
(2)協議有效期一般為1年。

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