化學名為 1- 甲基 -4 苯基 -4-哌啶甲酸乙酯鹽酸鹽。又名度冷丁。

　　性質：

　　⑴強酸弱堿鹽，易溶于水。遇碳酸鈉溶液析出游離堿(哌替啶)

　　⑵酯鍵不易水解：苯環空間位阻

　　(3)受首關效應影響，通常采用注射給藥

　　(4)遇光易變質,故應密閉保存

　　阿片μ受體激動劑

　　枸櫞酸芬太尼(麻)

　　化學名：N-[1-(2-苯乙基)-4-哌啶基]-N-苯基-丙酰胺枸櫞酸鹽

　　鎮痛效力強 , 成癮性亦強。其鎮痛作用出現較快 , 持續時間短。可用于麻醉前給藥及誘導麻醉 , 在各種手術中作為輔助用藥與全麻藥合用。

　　4氨基酮類

　　又稱為苯基丙胺類，無嗎啡類藥物通常有的哌啶環，是一種開鏈的高度柔性分子。

　　右丙氧芬(麻)

　　結構中含有兩個手性中心，

　　右旋體 鎮痛

　　左旋體 鎮咳

　　用于解熱鎮痛復方制劑，有依賴性

　　鹽酸美沙酮(麻)

　　結構特點：3-庚酮結構，無哌啶環，開鏈高度柔性，手性

　　化學名：4，4-二苯基-6-(二甲氨基)-3-庚酮鹽酸鹽

　　理化性質：

　　本品的水溶液不穩定，在光照下變色。本品的C -6為手性碳,其左旋體鎮痛活性大于右旋體。臨床使用外消旋體。

　　用途：鎮痛效果強過嗎啡和哌替啶。適用于各種劇烈疼痛,并有顯著鎮咳作用。

　　其代謝產物仍具鎮痛作用且作用時間較長，安全度小，但本品的成癮性較小,臨床上用于戒除海洛因成癮的替代療法。

　　二、其他合成鎮痛藥

　　鹽酸布桂嗪(強痛定)(麻)

　　結構：哌嗪，苯丙烯，丁酰基

　　作用特點: 顯效快，有成癮

　　苯噻啶

　　2個手性碳

　　環己烷

　　苯環和二甲氨基甲基呈反式

　　成癮性小，阻斷疼痛的傳導

　　三、鎮痛藥的構效關系

　　共同的結構特征

　　1)一個堿性中心，在生理pH條件下，電離成陽離子，與受體陰離子a結合

　　2)具有苯環，與受體平坦區b結合

　　3)烴基部分(嗎啡C15/C16 )凸出于平面，正好與受體凹槽C相適應

　　藥效團：苯基和哌啶環