第三節 其他抗潰瘍藥物

　　硫糖鋁

　　蔗糖硫酸酯的堿式鋁鹽，胃粘膜保護劑

　　具有吸附胃蛋白酶、中和胃酸、膽汁酸的作用，促進前列腺素E的合成

　　枸櫞酸鉍鉀

　　三價鉍的復合物，無固定結構

　　形成堅固的氧化鉍膠體沉淀，成為保護性薄膜

　　哌侖西平

　　結構特點：

　　苯并二氮卓酮

　　哌嗪和吡啶環

　　抗膽堿能藥物，抑制胃酸分泌

　　對近視眼有一定預防作用

　　A.埃索美拉唑

　　B.雷貝拉唑

　　C.泮托拉唑

　　D.奧美拉唑

　　E.蘭索拉唑

　　以單一光學異構體上市的不可逆質子泵抑制劑的藥物是 A

　　第一個上市的質子泵抑制劑的藥物是 D

　　第二十八章 胃動力藥和止吐藥

　　第一節 胃動力藥

　　西沙必利

　　化學名:(±)順式-4-氨基-5-氯-N-[1-[3-(4-氟苯氧基)丙基]-3-甲氧基-4-哌啶基]-2-甲氧基苯甲酰胺水合物

　　苯甲酰胺的衍生物

　　甲氧基和苯甲酰胺基在哌啶環同側,為順式

　　C-3，C-4兩個手性碳，4個光學異構體，藥用順式的兩個外消旋體。

　　有同質多晶現象。

　　代謝與毒性：經P450中的CYP3A4氧化代謝，如與其他CYP3A4抑制劑合用，使血漿水平顯著升高，發生QT期延長等嚴重心臟不良反應和心室心律失常，現藥政部門已將此品限制在醫院里使用。

　　莫沙必利

　　新型胃動力藥，選擇性5-HT4受體激動劑。

　　同為苯酰胺衍生物，具有相似藥理作用機制，無導致QT間期延長和室性心律失常作用

　　甲氧氯普胺

　　苯甲酰胺類似物，無局麻和抗心律失常作用

　　中樞性和外周性多巴胺D2受體拮抗劑，具胃動力和止吐作用

　　是第一個用于臨床的促動力藥

　　有中樞神經系統的副作用