2011年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)一》復習要點詳解：甲硝唑

　　甲硝唑的不良反應

　　【不良反應】

　　常見的反應有頭痛、惡心、口中金屬味、腹瀉、腹痛以及白細胞暫時性減少等。

　　極少數(shù)病人可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如肢體麻木、感覺異常、共濟失調(diào)和驚厥等，如發(fā)生應立即停藥。

　　甲硝唑干擾乙醛代謝，因此服藥期間應禁酒，以免出現(xiàn)急性乙醛中毒。

　　甲硝唑的臨床應用

　　【臨床應用】

　　治療急性阿米巴痢疾、腸外阿米巴病，效果良好。對阿米巴痢疾，與抗腸道內(nèi)阿米巴藥物交替使用，以提高療效，降低復發(fā)率。

　　治療泌尿生殖道滴蟲感染，對男女性均有良好療效。

　　用于厭氧菌引起的產(chǎn)后盆腔感染、口腔急性感染、腹腔感染，以及由此引發(fā)的敗血癥等，很少引起抗藥性。

　　甲硝唑的藥理作用

　　【藥理作用】

　　(1)抗阿米巴作用：對組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體有很強的直接殺滅作用，給藥后可迅速殺滅阿米巴滋養(yǎng)體，是治療阿米巴病首選藥物。但對包囊無作用。

　　(2)抗滴蟲作用：甲硝唑對陰道滴蟲有直接殺滅作用，是治療滴蟲病的首選藥。

　　(3)抗賈第鞭毛蟲作用：目前治療賈第鞭毛蟲病最有效的藥物。

　　(4)抗厭氧菌作用：對所有厭氧球菌、革蘭陰性厭氧桿菌、革蘭陽性厭氧芽孢桿菌均有較強的殺滅作用。對脆弱桿菌感染特別有效。

　　甲硝唑的體內(nèi)過程

　　【體內(nèi)過程】

　　甲硝唑(metronidazole，滅滴靈，flagyl)，口服吸收迅速而完全，易進入組織和體液中，包括唾液、乳汁、精液和陰道分泌物。

　　主要通過肝代謝，代謝產(chǎn)物以及少量原形藥物自腎中排出，結腸內(nèi)濃度偏低。

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　　　　　　　2011年執(zhí)業(yè)藥師考試時間為：10月15、16日