第13章  藥學(xué)信息與服務(wù)

☆ ☆☆☆考點(diǎn)1：藥學(xué)信息與服務(wù)概述

　　1．藥學(xué)信息
   
　　藥學(xué)信息是指有關(guān)藥學(xué)的各種知識。涉及藥物的研究、生產(chǎn)、流通和使用領(lǐng)域，是信息科學(xué)的一個(gè)分支。藥學(xué)信息通過印刷品、光盤或網(wǎng)絡(luò)等載體傳遞。
   
　　藥學(xué)信息的內(nèi)容非常廣泛，如新藥研究和開發(fā)的信息、藥物專利信息、藥物生產(chǎn)和上市信息、藥物市場的價(jià)格信息、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)信息、藥事管理信息、藥學(xué)教育信息、藥學(xué)各專業(yè)學(xué)科進(jìn)展的信息、藥物不良反應(yīng)和藥物相互作用等臨床藥學(xué)信息等都應(yīng)屬于藥學(xué)信息。

　　2．藥物信息（DI）
   
　　在使用領(lǐng)域中與臨床藥學(xué)有關(guān)的各種藥學(xué)信息稱之為藥物信息。
   
　　3．藥物信息的特點(diǎn)
   
　　（1）緊密結(jié)合臨床。服務(wù)方向明確，提供的內(nèi)容針對性強(qiáng)，體現(xiàn)一個(gè)“精”字。
   
　　（2）內(nèi)容廣泛多樣。包含與臨床藥學(xué)有關(guān)的一切研究、生產(chǎn)、流通、使用和管理的信息，反映了一個(gè)“廣”字。
   
　　（3）更新傳遞快速。藥學(xué)知識的更新是很快的，收集、加工和傳播信息都要突出一個(gè)“快”字。
   
　　（4）必須去偽存真。用科學(xué)的方法保證提供信息的一個(gè)“真”字。
   
　　循證藥物信息是藥物信息的一個(gè)新的發(fā)展方向。它是以多中心、大樣本、隨機(jī)、雙盲、對照的臨床試驗(yàn)為主體，以現(xiàn)代高效、準(zhǔn)確的數(shù)理統(tǒng)計(jì)手段，對藥物療效作出客觀評估而得到充足證據(jù)的藥物信息。
   
　　美國藥典信息開發(fā)部將藥物適應(yīng)證或禁忌證的信息分為五類三級，具體如下：
   
　　五類--A類有良好的證據(jù)支持；B類有較好的證據(jù)支持；C類缺乏證據(jù)支持；D類有較充實(shí)的證據(jù)反對；E類有充分證據(jù)反對。
   
　　三級--一級證據(jù)來自至少一個(gè)適當(dāng)?shù)碾S機(jī)對照試驗(yàn)；二級證據(jù)來自至少一個(gè)未隨機(jī)化，但設(shè)計(jì)完善的試驗(yàn)；三級證據(jù)來自權(quán)威的臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的意見、描述性研究或?qū)＜椅瘑T會(huì)的報(bào)告。

☆ ☆☆☆考點(diǎn)2：藥物信息服務(wù)
　　
　　1．藥物信息（DI）服務(wù)的意義
   
　　（1）DI服務(wù)的社會(huì)意義；
   
　　（2）DI服務(wù)的經(jīng)濟(jì)意義；
   
　　（3）DI服務(wù)的技術(shù)意義。
   
　　2．藥物信息服務(wù)的目的
   
　　（1）促進(jìn)合理用藥廣泛地開展
   
　　合理用藥是醫(yī)療工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，它是指在醫(yī)療工作中針對適當(dāng)?shù)牟∪耍�選用適當(dāng)?shù)乃幬铮�在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，計(jì)算好適當(dāng)?shù)膭┝浚�通過適當(dāng)?shù)慕o藥途徑，使用適當(dāng)療程和采用最適當(dāng)?shù)膬r(jià)格比進(jìn)行藥物治療的過程。
   
　　（2）加快藥療保健接軌的步伐
   
　　隨著臨床藥學(xué)的深入開展，藥療保健(PC)由美國提出后在國際上得到了響應(yīng)，并認(rèn)為這是21世紀(jì)藥師的工作模式。藥源性疾病、藥物相互作用、藥物中毒、藥物過敏等均是DI服務(wù)的重要內(nèi)容。
   
　　（3）體現(xiàn)執(zhí)業(yè)藥師自身的價(jià)值
   
　　我國的藥師隊(duì)伍與發(fā)達(dá)國家相比相差甚遠(yuǎn)，如下表所示，我國藥師的數(shù)量與大國的地位是極不相稱的。

　　 3．藥物信息服務(wù)的特點(diǎn)
   
　　（1）以患者為中心；
   
　　（2）以知識為基礎(chǔ)；
   
　　（3）以高科技為依托。
   
　　4．藥物信息服務(wù)的質(zhì)量要求
   
　　（1）真實(shí)可靠；
   
　　（2）新穎實(shí)用；
   
　　（3）及時(shí)共享。

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