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　　01常見不良反應與配伍禁忌

　　(1)頭孢菌素類藥物長期使用可引起出血、凝血功能障礙，需補充維生素K、B。

　　(2)氟西汀禁止與單胺氧化酶抑制劑合用，可引起5-羥色胺綜合征，應間隔14日服用。

　　(3)不用氯化鈉注射液溶解的藥物有多烯磷脂酰膽堿注射液、兩性霉素B、紅霉素。不用葡萄糖注射液溶解的藥物有青霉素、部分頭孢、苯妥英鈉、阿昔洛韋、瑞替普酶。

　　(4)頭孢曲松鈉禁與含鈣注射液、復方氯化鈉、乳酸鈉林格配伍應用。

　　(5)萬古霉素滴注過快可引起紅人綜合征，靜脈滴注≥1小時。

　　02處方縮寫詞

　　餐前給藥可縮寫為Ac;

　　餐后給藥(pc);

　　臨睡時給藥(hs);

　　皮下注射(i.h);

　　肌內注射(im);

　　靜脈注射(iv);

　　靜脈滴注(ivgtt);

　　臨時必要時(sos.);

　　長期必要時(prn);

　　生理鹽水(NS)。

　　03一些藥物選擇

　　(1)肺炎通常首選阿莫西林。銅綠假單胞菌感染應使用哌拉西林、頭孢哌酮、四代頭孢、亞胺培南、環丙沙星、左氧氟沙星，不用莫西沙星。

　　(2)支氣管哮喘急救首選吸入沙丁胺醇;中重度患者常規服用布地奈德-福莫特羅。

　　(3)中重度慢阻肺患者服用布地奈德-福莫特羅;痰多、痰濃、呼吸困難時可應用抗菌藥。

　　(4)帕金森病一般首選左旋多巴，出現劑末現象時加服司來吉蘭。

　　(5)原發性失眠首選唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎來普隆。

　　(6)妊娠期甲亢患者首選丙硫氧嘧啶。甲減患者首選左甲狀腺素，早餐前60min給藥最佳。

　　(7)孕婦、兒童感染首選青霉素、頭孢類治療。

　　(8)抗風濕藥首選甲氨蝶呤。

　　(9)氰化物中毒解救劑是亞甲藍、硫代硫酸鈉、亞硝酸鈉。阿片類中毒解救劑是烯丙嗎啡、納洛酮。苯二氮䓬催眠藥中毒解救劑是氟馬西尼。香豆素類殺鼠藥中毒用維生素K1解救。對乙酰氨基酚中毒用乙酰半胱氨酸解救。

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