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(一)湯劑的內服方法
1.藥液溫度 一般湯劑應在溫而不涼時服用,但熱性病者應冷服,而寒性病者應熱服。如發散風寒藥最好熱服,服后避風寒,遍身微微地出汗為宜。
2.服用次數 每劑藥物一般煎藥汁2次,分頭煎、二煎,有些滋補藥也可以煎3次。可將頭煎、二煎藥汁混合后“分服”,也可將兩次所煎藥汁“頓服”、分數次服等等,需視
病情不同而分別對待。如病緩者一天服一煎,病情緊急者可一次頓服,重病、急病者可隔4小時服藥1次,以使藥效持續。嘔吐的患者或小兒宜小量頻服。遇到復雜病理變化須根據醫囑或特定服法,以適應病情的需要。
3.服藥時間 根據病情和藥效,有飯前,飯后和早晚的區別,一般藥物宜于飯后服,滋補藥宜飯前服,驅蟲和瀉下藥宜空腹服,安眠藥宜睡前服,治瘧藥宜在發作前1~2小時服用,健胃藥和對胃腸刺激性較大的藥物宜飯后服。無論飯前或飯后服藥,均應略有間隔,以免影響療效。重病者不拘時間,迅速服用,有的也可煎湯代茶飲。總之,應根據病情需要和藥物性能確定不同的服藥時間,以便取得好的治療效果。昏迷的病人吞咽困難可用鼻飼法。
(二)湯劑的外用方法
湯劑外用,是利用藥物與皮膚接觸從而達到“外治內效”。常見的有熏蒸法,即以藥物加水煎湯利用“蒸氣”來熏蒸局部或肌體。洗浸法則用適當藥物煎液或浸液來洗浸。洗浸是傳統的“藥浴”方法。如皮膚病的疥瘡濕癬,可用苦參、地膚子、野菊花、稀薟草等藥物煎洗患處,從而達到除濕止癢、殺蟲解毒的目的。湯劑外治多取其溫通經絡、活血止痛、止癢以及康復健身等作用。有些外治的療效還優于內服。
(三)湯劑的煎出量
一般250~300毫升。也要根據病人的具體情況。
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