[48-49]

　　A.硝苯地平 B.卡托普利

　　C.普萘洛爾 D.氯沙坦

　　E.氫氯噻嗪

　　48.能降低血壓但伴有反射性心率加快，易導致心肌缺血的藥物是

　　49.非肽類的AT1受體拮抗藥物是

　　標準答案： A,D

　　解　　析：本組題考查抗高血壓藥物的相關知識。硝苯地平能降低血壓但伴有反射性心率加快，血壓過度降低易導致心肌或腦缺血。卡托普利降壓不伴反射性心率加快。非肽類的AT1受體拮抗藥物是氯沙坦。

　　70、

　　[50-51]

　　A.可樂定 B.利血平

　　C.哌唑嗪 D.胼屈嗪

　　E.卡托普利

　　50.抑制血管緊張素轉化酶的藥物是

　　51.直接舒張小動脈平滑肌的藥物是

　　標準答案： E,D

　　解　　析：本組題考查抗高血壓藥物的相關知識。抑制血管緊張素轉化酶的藥物是卡托普利。肼屈嗪直接舒張小動脈平滑肌降低外周阻力而降壓，對靜脈影響很小，一般不發生體位性低血壓。故答案為E、D。

　　71、

　　[52-53]

　　A.普萘洛爾 B.哌唑嗪

　　C.氨氯地平 D.硝酸甘油

　　E.氯沙坦

　　52.連續使用易產生耐受性的藥物是

　　53.對血管平滑肌選擇性高，對心肌收縮力或心肌傳導作用影響很小的藥物是

　　標準答案： D,C

　　解　　析：本組題考查抗高血壓和心絞痛藥物的藥理作用特點。 硝酸甘油連續使用易產生耐受性，并與其他硝酸酯類產生交叉耐受性，氨氯地平是很強的外周和冠狀血管擴張劑，對血管平滑肌具有高度的選擇性而對心肌收縮力或傳導的影響很小。

　　72、

　　[54-56]

　　A.呋塞米 B.乙酰唑胺

　　C.氫氯噻嗪 D.螺內酯

　　E.氨苯蝶啶

　　54.預防急性腎功能衰竭可選用

　　55.治療輕型尿崩癥可選用

　　56.治療青光眼可選用

　　標準答案： A,C,B

　　解　　析：本組題考查脫水利尿藥的臨床應用。 呋塞米可用于預防急性腎功能衰竭，它能增加腎血流量及尿量，使缺血區得到血液和原尿的滋養，對急性腎衰早期的少尿及腎缺血有明顯改善作用，可防止腎小管的萎縮和壞死，故 用于急性腎衰早期的防治。尿崩癥患者以煩渴、多飲、多尿為主要癥狀，噻嗪類利尿藥明顯減少病人的尿量，其確切機制尚不清楚。乙酰唑胺主要通過抑制碳酸酐酶而產生弱的利尿作 用，但臨床主要用于治療青光眼而不作利尿藥用。氨苯蝶啶主要作用于遠曲小管遠端和集合 + + + 管，直接抑制管腔鈉通道，減少鈉的重吸收，抑制K -Na交換，使Na 排出增加而利尿，同 時伴有血鉀升高。故答案為A、C、B。

　　73、

　　[57-59]

　　A.肝素 B.華法林

　　C.噻氯匹定 D.尿激酶

　　E.維生素K

　　57.在體內有抗凝血作用的藥物是

　　58.可抑制血小板聚集和釋放的藥物是

　　59.在體內體外均有抗凝血作用的藥物是

　　標準答案： B,C,A

　　解　　析：本組題考查血液系統藥物的相關知識。 只在體內有抗凝血作用的藥物是華法林。可抑制血小板聚集和釋放的藥物是噻氯匹定。在體內、體外均有抗凝血作用的藥物是肝素。故答案為B、C、A。