鉀離子對心電圖的影響之簡單記憶

　　我們可以將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷)，血鉀濃度降低時，T波下降，甚至倒置，出現U波;血鉀濃度升高時，T波也升高。

　　問診中現病史內容：

　　起病時間緩急因

　　主要癥狀演變情

　　伴隨癥狀不要忘

　　診治經過要詳細

　　精神飲食兩便情

　　流行性出血熱臨床表現：

　　高熱面紅酒醉貌

　　頭痛腰痛似感冒

　　皮膚結膜出血點

　　低壓休克蛋白尿

　　內科

　　新舊血壓單位換算

　　血壓 mmHg，加倍再加倍，

　　除3再除10，即得 kpa值。

　　例如：收縮壓120mmHg加倍為240，再加倍為480，除以3得160，再除以10，即16kpa;反之，血壓kpa乘10再乘3，減半再減半，可得mmHg值。

　　其實，不用那么麻煩，我們只要記住“7.5”這個數值即可，用不著記一長串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值，乘以7.5即可;反之，除以7.5就OK了。

　　“什么?你記不住7.5

　　那你就去吃糖葫蘆吧^O^”

　　其實

　　直接用Kpa乘以7.5就是mmHg.

　　冠心病的臨床表現：

　　平時無體征，

　　發作有表情，

　　焦慮出汗皮膚冷，

　　心律加快血壓升，

　　交替脈，偶可見，

　　奔馬律，雜音清，

　　逆分裂，第二音。

　　急性心衰治療原則

　　端坐位，腿下垂，

　　強心利尿打嗎啡，

　　血管擴張氨茶堿，

　　激素結扎來放血，

　　激素

　　鎮靜

　　吸氧。

　　心力衰竭的誘因

　　感染紊亂心失常，

　　過勞劇變負擔重，

　　貧血甲亢肺栓塞，

　　治療不當也心衰。

　　右心衰的體征

　　三水兩大及其他

　　三水：水腫、胸水、腹水

　　兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張

　　其他：右心奔馬律、收縮期吹風性雜音、紫紺

　　洋地黃類藥物的禁忌癥

　　肥厚梗阻二尖窄，

　　急性心梗伴心衰;

　　二度高度房室阻，

　　預激病竇不應該。

　　房性早搏心電表現

　　房早P 與竇P 異，

　　P-R 三格至無級;

　　代償間歇多不全，

　　可見房早未下傳。

　　心房撲動心電表現

　　房撲不于房速同，等電位線P無蹤，

　　大F 波呈鋸齒狀;形態大小間隔勻，

　　QRS 波群不增寬，F不均稱不純。