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心梗的并發癥
心梗并發五種癥,動脈栓塞心室膨;
乳頭斷裂心臟破,梗塞后期綜合癥。
主動脈瓣狹窄的表現: 難、痛、暈
二尖瓣狹窄
癥 狀:吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)
體 征:可參考《診斷學》相關內容。
并發癥:房顫有血栓,水腫右室衰,內膜感染少,肺部感染多。
主動脈瓣狹窄
癥 狀:難、痛、暈。(呼吸困難,心絞痛,暈厥或暈厥先兆。)
體 征:可參考《診斷學》相關內容。
并發癥:失常猝死心衰竭、內膜血栓胃出血。
與慢性支氣管炎相鑒別的疾病
“愛惜闊小姐”
“愛”——肺癌
“惜”——矽肺及其他塵肺
“闊”——支氣管擴張
“小”——支氣管哮喘
“姐”——肺結核
慢性肺心病并發癥
肺腦酸堿心失常,休克出血DIC.
與慢性肺心病相鑒別的疾病
“冠豐園”
(此為上海一家有名的食品公司) 冠心病、風濕性心瓣膜病、原發性心肌病.
控制哮喘急性發作的治療方法
兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。
兩 堿——茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物
激 素——腎上腺糖皮質激素
色甘酸——色甘酸二鈉
腎 上——擬腎上腺素藥物
抗 鈣——鈣拮抗劑
酮替芬——酮替芬
重度哮喘的處理
一補二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑
一 補——補液
二 糾——糾正酸中毒、糾正電解質紊亂
氨茶堿——氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注
氧 療——氧療
兩 素——糖皮質激素、抗生素
興奮劑——β2受體興奮劑霧化吸入
感染性休克的治療
“休感激、慢活亂,重點保護心肺腎”
“休”——補充血容量,治療休克
“感”——控制感染
“激”——糖皮質激素的應用
“慢”——緩慢輸液,防止出現心功不全
“活”——血管活性物質的應用
“亂”——糾正水、電解質和酸堿紊亂
肺結核的鑒別診斷
“直言愛闊農”
“直”——慢性支氣管炎
“言”——肺炎
“愛”——肺癌
“闊”——支氣管擴張
“農”——肺膿腫
急性腐蝕性胃炎的處理
禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。
鎮靜止痛防穿孔,廣譜強效抗生素。
對癥解毒莫忘了,急性期后要擴張。
昏迷原因
“AEIOU,低低糖肝暑”
A. 腦動脈瘤,
E. 精神神經病,
I. 傳染病,
O. 中毒,
U. 尿毒癥
低 低血糖
低 低血k,cl
糖 糖尿病
肝 肝性腦病
暑 中暑
休克的治療原則
上聯--擴容糾酸疏血管;
下聯--強心利尿抗感染;
橫批--激素
還珠格格與降糖藥
OHA有如下幾類:
1.磺脲類:刺激胰島素分泌,降糖作用好;
2.雙胍類:不刺激胰島素分泌,降低食欲;
3、葡萄糖苷酶抑制劑:等等。
記憶第一類藥物時可如此聯想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(優降糖)格列甲嗪(美比噠)等第二代可聯想成還珠格格。