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輔導精華:24項經典實踐技能考試操作步驟(一)

  4.漏斗法 將漏斗與橡膠管連接,調節氧流量,置漏斗于病人口鼻上方約l~3cm處,固定。

  5.面鼻法 置氧氣面罩于病人口鼻部,松緊帶固定,再將氧氣接管連接于面罩的氧氣進孔上,調節氧流量至6~8L/min。

  6.氧氣帳法 用特制的氧氣帳或透明塑料薄膜制成帳篷,其大小為病床的一半,下面塞于床褥下,將帳幕封嚴。使用時病人頭胸部在帳內,氧氣經過濕化瓶由橡膠導管入帳內,氧氣流量10~20L/min,帳內濃度可達60%~70%,每次打開帳幕后,應將氧流速加大至12~14L/min,持續3分鐘,以恢復帳內原來濃度。

  7.氧氣枕法 氧氣枕為一長方形橡膠枕,枕的一角有橡膠管,上有調節夾以調節流量,使用時將枕內灌滿氧氣,橡膠管接上濕化瓶導管;調節氧流量。

  【注意事項】

  1.嚴格遵守操作規程,注意用氧安全,切實做好“四防”,即防火、防震,防油、防熱。

  2.患者吸氧過程中,需要調節氧流量時,應當先將患者鼻導管取下,調節好氧流量后,再與患者連接。停止吸氧時,先取下鼻導管,再關流量表。

  3.吸氧時,注意觀察病人脈搏、血壓、精神狀態等情況有無改善,及時調整用氧濃度。

  4.濕化瓶每次用后均須清洗、消毒。

  5.氧氣筒內氧氣不可用盡,壓力表上指針降至5kg/cm2時,即不可再用。

  6.對未用或已用空的氧氣筒應分別放置并掛“滿”或“空”的標記,以免急用時搬錯而影響搶救工作。

  七、吸 痰 術

  【適應證】

  吸痰術適用于危重、老年、昏迷及麻醉后病人因咳嗽無力、咳嗽反射遲鈍或會厭功能不全,不能自行清除呼吸道分泌物或誤吸嘔吐物而出現呼吸困難時,在病人窒息的緊急情況下,如溺水、吸人羊水等,更應立即采用吸痰術。

  【物品準備】

  治療盤內準備:治療碗而且內盛無菌生理鹽水、型號適宜的一次性吸痰管數根、棉簽、紗布、治療巾、電動吸引器或中心吸引器、彎盤、手電筒、必要時備壓舌板、開口器、舌鉗、電插盤等。

  【操作步驟】

  1.操作者洗手,將應用物品攜至床旁,核對病人,向病人解釋操作目的,戴口罩,戴手套。

  2.協助病人取舒適臥位。檢查病人口鼻腔,如有活動性義齒應取下。將患者將頭偏向一側,鋪治療巾。

  3.接通電源,檢查吸引器性能,調節負壓(一般成人40.0~53.3kPa,兒童<40.0kPa)。 連接吸痰管,試吸少量生理鹽水檢查是否通暢并濕潤導管。一手反折吸痰管末端,另一手持吸痰管前端,插入病人口咽部,然后放松導管末端,吸凈口腔及咽喉部分泌物。

 

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