【填空題】

　　71.臨床常用的酯類局麻藥有______、______。

　　72.局麻藥分為______、______兩類。

　　73.具有抗室性心律失常的局麻藥為_____。

　　74.可用于表面麻醉的局麻藥有______、______。

　　75.常用的浸潤麻醉方法有______、______。

　　76.拔除上頜第一磨牙需阻滯______、______、______神經。

　　77.頸叢神經阻滯麻醉的并發癥包括______、______、______。

　　78.全身麻醉指使用麻醉藥，使人體產生可逆性的全身______和______消失，同時存在______和一定程度的______的一種狀態。

　　79.口腔頜面外科手術常用的全麻方法有______、______、______和______。

　　【簡答題】

　　80.臨床上局麻時常在局麻藥溶液中加入血管收縮藥（如腎上腺素）的目的是什么？

　　81.暈厥的原因及臨床表現是什么？

　　82.局麻藥過敏的臨床表現有哪些？

　　83.臨床發生局麻藥過敏反應的處理包括哪些措施？

　　84.頸交感神經綜合征的臨床表現是什么？

　　【參考答案】

　　1.C　2.E　3.A　4.B　5.D　6.E　7.A　8.B　9.A　10.C　11.D　12.E　13.B　14.A　15.C　16.E

　　17.C　18.A　19.D　20.B　21.C　22.D　23.B　24.A　25.C　26.E　27.D　28.E　29.A　30.B　31.D

　　32.A　33.D　34.B　35.E　36.E　37.B　38.B　39.D　40.B　41.B　42.A　43.D　44.C　45.D　46.C

　　47.C　48.B　49.AB　50.BDE　51.C　52.BC　53.B　54.AB　55.ABD　56.ABCDE　57.ACD　58.ADE

　　59.ABDE　60.ADE

　　71.的卡因；普魯卡因

　　72.酯類；酰胺類

　　73.利多卡因

　　74.的卡因；利多卡因

　　75.骨膜上和粘膜下浸潤法；牙周膜浸潤法

　　76.上牙槽后神經；上牙槽中神經；腭前神經

　　77.頸交感神經綜合征[或霍納（Honner）征]；聲音嘶啞；全脊髓麻醉

　　78.痛覺、意識、反射抑制、肌肉松馳

　　79.靜脈麻醉、吸入麻醉、基礎麻醉、靜吸復合麻醉

　　80.由于口腔頜面部血運豐富，對局麻藥吸收快。為延緩吸收，加強鎮痛效果，延長局麻時間，降低毒性反應，以及減少術區出血，使術野清晰，臨床上常在局麻藥深液中加入血管收縮劑。

　　81.暈厥是由于一時性中樞缺血所致。一般可因恐懼、饑餓、疲勞及全身健康較差以及疼痛，體位不良等因素引起。

　　其臨床表現為：頭暈、胸悶、面色蒼白，四肢厥冷無力，脈快而弱、惡心、呼吸困難；重者甚至有短暫的意識喪失。

　　82.局麻藥過敏可分延遲反應和即刻反應：延遲反應常是血管神經性水腫，偶見蕁麻疹，藥疹，哮喘和過敏性紫癜；即刻反應是當用極少量藥后，立即出現較嚴重的類似中毒癥狀，突然驚厥，昏迷，呼吸心跳驟停而死亡。

　　83.對輕癥的過敏反應，可給脫敏藥物肌注或靜注、吸氧。嚴重過敏反應出現抽搐或驚厥時，應迅速靜注安定10~20mg，或分次靜注2.5%硫噴妥鈉，每次3~5ml，直至驚厥停止。循環衰竭的病人給升壓藥、補液；若呼吸心跳停止，則按心肺復蘇方法迅速搶救。

　　84.頸交感神經綜合征又名霍納（Honner）征，臨床表現為同側瞳孔縮小，上瞼下垂，眼裂變小，結膜充血，面色潮紅，耳廓紅潤，面部皮膚干燥無汗，鼻粘膜充血，鼻塞等。

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