蓋髓術(pulp capping) 是使用藥物覆蓋于近髓的牙本質上或露髓的牙髓創面上，使牙髓病變恢復的保存生活牙髓的治療方法。目前常用的蓋髓劑首選氫氧化鈣類制劑。

　　(1)間接蓋髓術(indirect pulp capping)：應用于深齲近髓或外傷牙冠折斷近髓無明顯牙髓炎癥的患牙。癥狀輕微的輕度牙髓充疵的患牙。

　　首先去齲、制備洞形，其次蓋髓，生理鹽水沖洗，棉球拭干，覆蓋蓋髓劑。墊底后充填。

　　如果不能明確牙髓狀況需要觀察牙髓反應時，也可以用氧化鋅丁香油糊劑暫時充填觀察， 4～6周后若無癥狀再去除表層暫時的充填材料，墊底后永久充填。

　　(2)直接蓋髓術(direct pulp capping)：應用于備洞時的意外穿髓，露髓孔直徑小于1mm的患牙;外傷冠折露髓的患牙。

　　首先隔濕，露髓的患牙立即用橡皮障或用消毒棉卷隔離唾液;其次消毒手術區;然后覆蓋蓋髓劑;最后氧化鋅丁香油糊劑或聚羧酸水門汀墊底后充填。也可以用氧化鋅丁香油糊劑暫時充填觀察，4～6周后若無癥狀，再行常規充填。

　　2011年口腔助理醫師考試模擬試題及答案二

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