正常牙齦呈粉紅色，邊緣菲薄，緊貼在牙頸部，牙齦質地堅韌而富有彈性，用探針探測齦溝時不會出血。

　　牙齦出血是牙周病最早出現的臨床表現，牙周病是感染性炎癥性疾病，牙齦出血是因為炎癥時小動脈、小靜脈、毛細血管擴張，滲透壓增加。同時炎細胞浸潤，繼而發生上皮增生、角化，隨微生物毒性的增加，還會出現潰瘍、壞死。

　　牙齦出血有被動出血和主動出血之分。被動出血是當牙齦受到機械刺激(如刷牙、吸吮、咬硬物、食物嵌塞等)時流血，可自行停止;而自動出血是在無任何刺激時即自動流血，無自限性，且出血多。牙齦出血情況復雜，在臨床上須仔細詢問病史、認真檢查并做好鑒別診斷，才能得出正確的診斷，從而確定正確的治療方法，而不至于采取不妥甚至錯誤的治療方法。

　　牙齦炎癥的臨床表現：

　　1.牙齦出血早期輕探即可出現，充血水腫使表皮變薄。

　　2.牙齦顏色變鮮紅或暗紅色。

　　3.牙齦外形齦緣變厚，牙間乳頭圓鈍，與牙面不再緊貼。

　　4.牙齦質地松軟脆弱，缺乏彈性。

　　應用以下指數記分法可以比較準確而客觀地判斷牙齦炎癥的程度，臨床上可作為觀察療效和科學研究的指標：

　　1.牙齦指數(GI)。

　　2.出血指數(BI)。

　　3.齦溝出血指數(SBI)。

　　4.探診出血(BOP)：根據探診后有無出血，記為BOP陽性或陰性。