六、血壓測定15分7分鐘

　　1.測量方法(肱動脈血壓)7分

　　a.病人坐或臥位1分b，上臂、心臟、血壓計零點三者位于同一水平線1分

　　c.血壓計袖帶置于上臂，下緣距肘窩2-3cm1分

　　d.聽診器置于肘窩動脈搏動明顯處1分

　　e.第Ⅰ相聲音為收縮壓，第Ⅱ相聲音轉弱為舒張壓2分

　　f.記錄方式mmHg或Kpa1分

　　2.血壓判斷成人8分

　　①正常

　　a.收縮壓12-18Kpa90-140mmHg1分

　　b.舒張壓8-12Kpa60-90mmHg1分

　　c.脈壓差4-6.3Kpa30-40mmHg1分

　　②測得值準確(±3-5mmHg)2分

　　③收縮壓140mmHg以上或舒張壓90mmHg以上為高血壓1.5分

　　④低于80/50mmHg為低血壓1.5分

　　七、病歷采集(標準)20分

　　1、問診的方法、主訴、病史采集

　　問診重點突出、準確，主訴三要素明確(時間、部位、性質)

　　一，現病史，二，既往史，三，全身情況等5分

　　2、口腔檢查準備

　　一，醫患體位正確，二無菌觀念強，三愛傷觀念強2分

　　3、診斷及鑒別診斷

　　①運用現病史，體征檢查及正確選用輔助檢查經過綜合分析，作出正確診斷和鑒別診斷5分

　　4、治療設計包括常用處方正確醫囑基本無誤4分

　　5、病歷書寫

　　格式規范，用語合理，文字通順，條理性強，書寫工整，標點符號正確4分

　　八、無菌操作(洗手及口腔粘膜消毒)

　　1、洗手1分鐘1分

　　雙手肥皂揉搓0.3分吸收前需剪指甲，清楚甲垢，①掌心②交叉掌心③掌心對手背④手尖⑤手尖對手掌⑥大拇指虎口⑦手腕

　　流水沖洗0.3分洗手時間為10秒鐘

　　正確戴手套0.4分帶手套，高不過頭，低不過腰(這八個字要說出來，充分讓考官知道你是很有經驗的)。右手提，先戴左手

　　2、口腔粘膜消毒1分鐘

　　消毒劑正確選擇0.4分常用的為1%碘酊或01%洗必泰或1%碘伏

　　干棉球擦干術區0.3分口腔手術，消毒全口

　　消毒劑擦拭方式0.3分注射點則只消毒注射點周圍5CM以上

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