牙周膿腫的概述

　　牙周膿腫并非獨立的疾病，而是牙周炎發展到晚期，出現深牙周袋后的一個較常見的伴發癥狀。它是位于牙周袋壁或深部牙周結締組織中的局限性化膿性炎癥，一般為急性過程，也有慢性牙周膿腫。

　　急性牙周膿腫發病急，在患牙的唇頰側或舌腭側牙齦形成橢圓形或半球狀的腫脹突起。牙齦色紅、水腫，表面發亮。膿腫的早期，炎癥浸潤廣泛，疼痛較劇烈，可有搏動性疼痛。患牙有伸長感，叩痛，松動明顯。膿腫的后期，膿液局限，膿腫表面較軟，有波動感或觸痛，壓之可見牙周袋內溢膿，患牙松動。

　　慢性牙周膿腫，可由急性轉化而來，一般無自覺癥狀，可見牙齦表面有竇道開口，開口處可以平坦，需仔細檢查才可見有針尖大小的開口。

　　牙周膿腫的治療原則

　　1、急性牙周膿腫的治療原則是消炎止痛、防止感染擴散以及使膿液引流;

　　2、在膿腫初期膿液尚未形成前，可清除大塊牙石，沖洗牙周袋，將防腐抗菌藥引入袋內，必要時全身給以抗生素或支持療法;

　　3、當膿液形成且局限，出現波動感時，可根據膿腫的部位及表面粘膜的厚薄，選擇從牙周袋內或牙齦表面引流;

　　4、對患牙挺出而咬合接觸疼痛者，可將明顯的接觸點調磨，使患牙獲得迅速恢復的機會;

　　5、慢性牙周膿腫可在潔治的基礎上直接進行牙周手術。根據不同情況，做膿腫切除術或翻瓣手術。

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