第二章    人類和環境

　　【考綱要求】

　　1.人類環境特點：①環境的組成；②人類環境的生態平衡。

　　2.環境污染：環境污染的來源及特點。

　　3.環境污染與健康：環境污染對人體健康的危害。

　　【考點縱覽】

　　1.人類環境的組成：①自然環境：有原生環境和次生環境。②社會環境：生產關系、社會階層、社會關系。預防醫學研究的環境主要是自然環境與社會環境以及與健康有關的衛生保健問題。如人口、經濟、生活方式、醫療衛生服務。

　　2.生態系統可理解為是由物質循環、能量交換、信息聯系共同構成的綜合體。食物鏈實現了生物間的物質和能量交換及信息的傳遞。是生態系統最基本的功能和特征。

　　3.光化學煙霧：排入大氣中的NO和烴類在強烈的太陽紫外線作用下，發生光化學反應所產生的具有很強刺激性的淺藍色煙霧。主要成分為臭氧、過氧酰硝酸酯、醛類和酮類等。

　　4.人為污染是造成環境污染的重要原因，其中最主要的來源是工業生產的“三廢”。一次污染物包括汞、SO2、可吸人顆粒物、NOx、CO、CO₂等。二次污染物包括光化學煙霧、酸雨、甲基汞等。

　　5.環境污染對健康影響的特點：廣泛性、長期性、多樣性、復雜性。環境污染對健康的特異性損害：急性作用，慢性作用，遠期作用（包括致畸、致癌、致突變）。

　　如1984年印度博帕爾化工廠的異氰酸甲酯毒氣泄漏事件，介水傳染病如病毒性肝炎、傷寒、痢疾、霍亂等，一旦發生，多以暴發的形式出現，嚴重威脅生命安全。如日本的水俁病是人們長期食用受甲基汞污染的魚、貝類而引起的慢性汞中毒性疾病；痛痛病是人們長期用受鎘污染的大米、水而引起的慢性鎘中毒等；此外還有生產環境發生的各種職業病等。

　　6.SO2和NOx等污染物能形成酸雨，在我國形成酸雨的主要原因是SO2。環境污染物耐健康損害的影響因素：劑量、作用時間、多因素聯合作用、個體感受性。其中多種因素的綜合作用，包括獨立作用、相加作用、協調作用、拮抗作用。

　　【歷年考題點津】

　　下列均為環境污染對健康的直接損害，除外

　　A.急性中毒

　　B.機體免疫力下降

　　C.兒童佝僂病的發生增加

　　D.變態反應

　　E.致癌作用

　　答案：C

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