6.下列哪些疾病可導致慢性肺源性心臟病 ABCD

　　A.慢性阻塞性肺氣腫

　　B.三期矽肺

　　C.慢性空洞性肺結核

　　D.肺動脈反復血栓栓塞

　　解析：肺源性心臟病的病因慢性肺源性心臟病的病因歸納有以下幾個方面：1支氣管、肺疾病以慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫最常見，占80%～90%.其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結核、肺塵埃沉著癥、肺彌漫性間質纖維化等;2胸廓運動障礙性疾病;3肺血栓性疾病。

　　7.下列關于結核桿菌的描述，哪些是正確的 ABC

　　A.多糖類參與免疫反應

　　B.脂類與細菌毒力有關

　　C.蛋白與蠟脂結合使機體產生變態反應

　　D.分泌外毒素，引起組織壞死和全身中毒癥狀

　　解析：結核桿菌的成分及其作用結核桿菌含有脂質、蛋白和多糖。1.多糖一種稱為索狀因子，具有此因子的結核桿菌有毒力，另一種稱為蠟質D;2.蛋白具有抗藥性，與蠟質D結合后使機體發生變態反應，引起組織壞死和全身中毒癥狀;3.多糖類可引起局部中性粒細胞浸潤，并可作為半抗原參與免疫反應。結核桿菌不是分泌外毒素引起組織壞死和全身中毒癥狀。

　　8.關于心室重構的概念，下列哪項不正確　E

　　A.心肌損害，心臟負荷過重，室壁應力增加，心室反應性肥大

　　B.早期心臟肥厚對維護心功能有益

　　C.肥厚心肌收縮速度心肌，松弛延緩

　　D.心肌適當肥厚足以克服室壁應力時，心功能可維持正常

　　E.肥厚心肌纖維縮短能力和心室排血能力下降

　　解析:無癥狀心衰的診斷，心臟的代償機制由于心肌受損，心肌收縮力降低，而心臟負荷過重，心室壁應力增加，心肌代償性肥厚，同時在交感神經-腎上腺系統激活的情況下，心肌收縮力加強，心輸出量增加，使心功能維持正常。心肌后負荷加大，所以心室收縮速度下降，松弛延緩。

　　9.慢性充血性心力衰竭，有下列情況可診斷為心臟代償功能不全III級( BC)

　　A.心率超過120次/分

　　B.肝明顯硬化

　　C.腹水明顯

　　D.血壓低

　　E.肺水腫　解析：心功能分級心功能分級為I、II、III.分級的標準不是以當時心率快慢為主要指征，而是根據心功能減退程度、恢復的可能及器官淤血程度來判斷。當心力衰竭病程較長，器官發生淤血不能恢復，如淤血性肝硬化，可考慮心功能代償不全III級。

　　10.甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是 D

　　A.藥物過敏

　　B.藥物型甲低

　　C.脫發

　　D.粒細胞減少

　　E.胃腸道反應

　　解析:抗甲狀腺藥物的副作用。抗甲狀腺藥物可分為硫脲類和咪唑類，前者主要有甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶;后者主要有他巴唑和卡比馬唑。其副作用最主要的是粒細胞減少，以甲硫氧嘧啶多見，丙硫氧嘧啶最少見。其他副作用還包括：藥疹、中毒性肝炎、肝壞死等。