第二十三章 計劃生育

　　【歷年考題點津】

　　1.下列避孕方法中哪項最不可靠

　　A.宮內節育器

　　B.避孕套

　　C.安全期避孕

　　D.蔭道隔膜

　　E.短效避孕藥

　　答案：C

　　2.妊娠60天時終止妊娠，最常用的方法是

　　A.鉗刮術

　　B.負壓吸宮術

　　C.靜脈滴注催產素

　　D.利凡諾羊膜腔內注射

　　E.藥物流產

　　答案：B

　　3.短效口服避孕藥的主要避孕原理是

　　A.加速孕卵在輸卵管內運行速度，使與子宮內膜的發育不同步

　　B.雌激素使宮頸粘液量多、粘稠度增加，不利于精子運行

　　C.抑制排卵

　　D.影響下丘腦釋放GnRH，促進FSH和ICI的分泌變薄

　　E.孕激素量少，使子宮內膜變薄

　　答案：C

　　4.女性，38歲。妊娠58天，在負壓吸宮術中，感胸悶、頭暈，臉色蒼白。檢查血壓9.3/6.7kPa

　　(70/50mmHg)，脈搏52次/分，應首先選用何種藥物治療

　　A.安定靜注

　　B.阿托品靜注

　　C.度冷丁肌注

　　D.苯巴比妥鈉肌注

　　E.氯丙嗪肌注

　　答案：B

　　試題點評：易，人工流產綜合征主因宮頸及子宮遭受機械性刺激引起迷走神經反射所致，予阿托品靜注可有效控制。

　　5.哺乳期婦女避孕應在產后

　　A. 6周

　　B. 12周

　　C. 18周

　　D. 24周

　　E. 30周

　　答案：A

　　6.最適于進行輸卵管結扎術的時間是

　　A.月經來潮前3～4夭

　　B.足月產后4天

　　C.難產后72天

　　D.人流后3天

　　E.月經后3～4天

　　答案：E

　　7.人工流產吸宮術適用于

　　A.妊娠11周

　　B.急性生殖道炎癥

　　C.各種慢性疾病的急性期

　　D.手術當天體溫兩次超過37.5℃

　　E.妊娠劇吐

　　答案：E

　　8.妊娠8周行吸宮術后半個月，蔭道持續流血，量時多時少。婦科檢查;宮口松，子宮如40天妊娠大小，較軟，尿妊娠試驗陽性，應考慮的診斷為

　　A.絨毛膜癌

　　B.侵蝕性葡萄胎

　　C.子宮內膜炎

　　D.吸宮不全

　　E.子宮復舊不良

　　答案：D

　　9.29歲女性，人工流產術中突感胸悶、頭暈、惡心。查體：面色蒼白、大汗淋漓，血壓70/50mmHg，脈搏50次/分。此時應首先給予

　　A.輸血補液

　　B.阿托品靜脈注射

　　C.苯巴比妥鈉肌注

　　D.迅速消除宮腔內容物

　　E.阿拉明靜脈滴注

　　答案：B

　　(10～12題共用題干)

　　24歲女性，停經58天，13天前行人工流產吸宮術。術后持續蔭道流血。

　　10.初步考慮的診斷是

　　A.子宮穿孔

　　B.吸宮不全

　　C.子宮內膜炎

　　D.子宮復舊不良

　　E.漏吸

　　答案：B

　　11.為明確診斷,首先應選用的輔助檢查方法是

　　A.腹腔鏡檢查

　　B.子宮鏡檢查

　　C. B型超聲檢查

　　D. HCG測定

　　E.血常規檢查

　　答案：C

　　12.確診后首選的治療措施是

　　A.應用抗生素

　　B.抗生素+宮縮劑

　　C.抗生素+止血劑

　　D.抗生素+清宮術

　　E.宮縮劑+清宮術

　　答案：D

　　試題點評：難度中等，術后流血超過10天血量過多，或流血停止后又有多量流血，應考慮吸宮不全，B超檢查有助于診斷。