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　　胃癌

　　好發(fā)部位為胃竇部，特別是小彎側(cè)，占75%左右。

　　臨床上一般將胃癌分為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌。

　　(一)早期胃癌的特點(diǎn)

　　早期胃癌為局限于粘膜及粘膜下層的胃癌。

　　肉眼:

　　(1)隆起型、

　　(2)表淺型__表淺隆起型、表淺平坦型和表淺凹陷型

　　(3)凹陷型。

　　組織學(xué)類型與進(jìn)展期胃癌相同，以管狀腺癌最多見，其次為乳頭狀腺癌，未分化型癌最少。

　　(二)進(jìn)展期胃癌的病理變化

　　1.肉眼觀類型：進(jìn)展期胃癌可分為息肉型、潰瘍型和浸潤(rùn)型：

　　①息肉型;

　　②潰瘍型;

　　③浸潤(rùn)型：又稱皮革胃。

　　2.組織學(xué)類型：

　　①管狀腺癌;

　　②粘液腺癌;

　　③印戒細(xì)胞癌;

　　④乳頭狀腺癌;

　　⑤未分化癌;

　　潰瘍型胃癌的潰瘍與良性胃消化性潰瘍大體形態(tài)的鑒別

　　良、惡性潰瘍的肉眼形態(tài)鑒別

　　*因粘膜下層有癌組織生長(zhǎng)

　　2001-1-42.局限于粘膜及粘膜下層的胃癌是(答案：C)

　　A.原位癌 　　B.浸潤(rùn)型癌 　　C.早期癌 　　D.進(jìn)展期癌 　　E.晚期癌

　　2003-3-8.胃癌最好發(fā)的部位是(答案：D)

　　A.幽門管 　　B.胃竇大彎側(cè) 　　C.胃體大彎側(cè) 　　D.胃竇小彎側(cè) 　　E.賁門小彎側(cè)

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