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執業醫師考試
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2010年臨床執業醫師實踐技能精華之實驗室檢查

腦脊液
項目   參考值 臨床意義
一般性狀   顏色   無色水樣液體 紅色:穿刺出血、蛛網膜下腔或腦室出血
黃色:陳舊出血、腦脊髓腫瘤、黃疸患者
米湯樣:由于白(膿)細胞增多所致,如:化膿性腦膜炎
微綠色:綠膿桿菌感染所致
褐色或黑色:腦膜黑色素細胞瘤
  透明度   清晰透明
  凝固物   不會出現凝快或薄膜
 
 
化學檢查
蛋白質檢查
蛋白定性試驗 Pandy 陰性 陽性:1.血腦屏障通透性增加,如:腦膜炎、出血、中毒
2.腦脊液循環障礙,如:腦脊髓腫瘤、粘連等
3.鞘內免疫球蛋白合成增加,如:神經性梅毒、多發性硬化癥
蛋白定量試驗   成人:0.2~0.45g/L
兒童:0.2~0.40g/L
與蛋白定性(同)
蛋白電泳檢測      
葡萄糖檢查   成人:2.5~4.5mmol∕L
腦脊液/血漿葡萄糖比率﹦0.3~0.9
腦脊液葡萄糖減少:
1.化膿性腦膜炎;2.結核性腦膜炎;3.腦膜腫瘤、其他腦膜炎;
氯化物檢查   120~130mmol∕L 腦脊液氯化物減少:
主要見于結核性腦膜炎
酶學檢查      
顯微鏡檢查 細胞計數   成人:(0~10)×106/L
兒童:(0~8)×106/L
 
細胞增多:
1.中樞神經系統感染性疾病
2.中樞神經系統腫瘤
3.腦寄生蟲病
4.蛛網膜下腔或腦室出血
分類   淋巴細胞:70℅
單核細胞:30℅
 
細菌學檢查      
免疫學檢查      

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