實踐技能-體格檢查部分1

　　說明：檢查“體檢模特”或兩位考生互相檢查不同項目，例：甲給乙檢查血壓，乙給甲檢查眼，依次類推)

　　練習題編號1：血壓(間接測量法)(18分)

　　(1)檢查血壓計(2分);

　　關鍵：先檢查水銀柱是否在“0”點。

　　(2)肘部置位正確(2分);

　　肘部置于心臟同一水平。

　　(3)血壓計氣袖綁扎部位正確、松緊度適宜(2分);

　　氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，其下緣在肘窩以上約2~3cm，肱動脈表面。

　　(4)聽診器胸件放置部位正確(2分);

　　胸件置于肱動脈搏動處(不能塞在氣袖下)。

　　(5) 測量過程流暢(2分);

　　向氣袖內充氣，邊充氣邊聽診，肱動脈搏動聲消失，水銀柱再升高20~30mmHg后，緩慢放氣，雙眼觀察汞柱，根據聽診和汞柱位置讀出血壓值。

　　(6) 讀數正確(6分);

　　考生測量完畢，向考官報告血壓讀數，必要時，考官可復測一次，了解考生測定血壓讀數是否正確。(如讀數不正確酌情扣分)

　　(7) 提問(3個，由考官任選2個)(2分)

　　①如果聽診血壓時聲音減弱與消失的數字較大，該如何記錄(報告)?(1分)

　　答：應記錄為140-150/80-90mmhg

　　②肱動脈(測量血壓時)的正確位置是什么?(坐、臥位)(1分)

　　答：坐位時平第4肋軟骨，臥位時平腋中線。

　　③為什么聽診器頭不能塞入袖下?(1分)

　　答：聽診器塞在袖帶里，使袖帶更緊迫，壓力加大導致誤差，會真正給予肱動脈的壓力減小導致測得血壓較真實的更高。