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2010臨床醫師：腹腔穿刺術基本過程的評分標準

來源：考試吧（Exam8.com）　2010-6-23 16:29:37　【考試吧：中國教育培訓第一門戶】　模擬考場

　　2010年執業醫師VIP保過班不過免費重讀>>

　　科室_________姓名___________成績___________

項目	總分	內容要求	分值	實得分	扣分原因
與病人溝通	3	向患者說明目的、意義，讓病人了解腹腔穿刺的重要性、簡單的操作過程、可能的并發癥、需要配合的動作等，取得患者的同意并簽協議書	3
用物	6	腹穿包、無菌手套、無菌試管、腹帶	2
		3%碘酒、75%酒精、棉簽、膠布	2
		2%利多卡因，5ml、50ml注射器	2
準備	11	核對患者床號、姓名、性別、年齡，囑患者排空尿液，以免刺傷膀胱	2
		體位準備：取平臥位或斜坡臥位；腹水量少者，可取側臥位。如放腹水，背部先墊好腹帶	4
		穿刺點選擇：
		a.臍與髂前上棘連線中、外1/3交界點，b.臍與趾骨聯合中線的中點上方1cm，偏左或右1～1.5cm處，行診斷性腹腔灌洗術，在連線中點，c.臍水平線與腋前線或腋中線交點，此處較安全，也適于腹內液體較少時的診斷性穿刺。	5
操作程序與步驟	60	操作者洗手，戴口罩、帽子、無菌手套	5
		按序準備用物	5
		常規消毒局部皮膚、鋪巾局部麻醉	10
		術者左手固定穿刺部位皮膚，右手持針經麻醉處垂直刺入腹壁，至突破感后，連接注射器抽取腹水5-10ml，送化驗	25
		抽液畢拔出針，針眼涂上3%碘酒并蓋紗布稍用力壓迫片刻，膠布固定	5
		整理用物，填寫檢查單并送檢	5
		術后嚴密觀察并做好記錄	5
提問	20	1.
		2.
總分	100

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文章責編：shxfq 　

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