甲狀腺腫大病史采集要點

　　(1)針對于頸部腫塊的詢問：①頸部腫塊發現的時間以及腫塊增大的速度：迅速增大的腫塊或結節要考慮良性病變發生惡變的可能或有結節內出血。②發病的年齡和性別：女性較男性更易出現各種甲狀腺疾病，兒童與青少年的甲狀腺結節癌變可能占50%以上，而成人為10%左右。

　　(2)伴隨癥狀：①是否伴有局部疼痛：痛性甲狀腺腫見于急性甲狀腺炎、亞急性非化膿性甲狀腺炎，當癌腫侵犯或壓迫神經也引起疼痛。②是否有發熱：甲狀腺腫瓣發熱見于感染性疾病如化膿性甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎等。③是否有高代謝癥狀群如消瘦、多汗、怕熱、心悸、情緒激動、多事、易餓等。④伴有低代謝癥狀群如情緒低落、懶言少動、畏寒、便秘、體重增加、嗜睡等。

　　(3)個人史和家族史：是否來自于缺碘地區，是否受過放射線的照射，有無家族相關病史。