腹瀉是臨床執業醫師實踐技能病史采集的重要內容，下面整理了腹瀉的相關內容供大家參考!

　　臨床表現

　　1.起病和病程

　　急性腹瀉：多為感染或食物中毒所致。

　　慢性腹瀉：病程超過2個月，多為慢性感染、非特異性炎癥、吸收不良、腸道腫瘤或神經功能紊亂等所致。

　　2.腹瀉次數與糞便性質

　　細菌感染——粘液血便或膿血便;

　　阿米巴痢疾——暗紅色果醬樣便;

　　慢性痢疾，炎癥性腸病，結、直腸癌——稀便，亦可帶粘液、膿血;

　　嚴重感染性腸病——糞便奇臭，粘附;

　　腸易激綜合征——帶大量粘液，無病理成分。

　　3.腹瀉與腹痛的關系

　　小腸疾病——腹痛常在臍周，便后腹痛不緩解;

　　結腸疾病——腹痛常在下腹部，便后疼痛�？删徑�。

　　伴隨癥狀

　　1.伴發熱

　　2.伴里急后重

　　3.伴明顯消瘦

　　4.伴腹部腫塊

　　5.伴重度失水：霍亂、細菌性食物中毒等

　　6.伴關節疼痛、腫脹：多見于Crohn病、UC、SLE等。

　　問診要點

　　(一)現病史

　　1.起病急緩，病程長短。

　　2.誘因，如有無不潔飲食、大量脂肪餐史，有無精神緊張，焦慮等。腹瀉的次數，大便的性狀、臭味、量等。

　　3.伴隨癥狀：如是否有發熱，腹痛，里急后重，脫水，腹部腫塊，營養不良，水腫等。

　　4.診療經過：是否行肛門檢查，直腸指診，結腸鏡檢查。

　　5.一般情況。

　　(二)其他病史

　　1.既往史：有無消化系統疾病史，有無過敏史。

　　2.個人史：有無疫區、疫水接觸史。

　　3.月經婚育史。

　　4.家族史。