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129、若進行u檢查,公式為
A、u=|p1-p2|/SP1-P2
B、u=|p-π|/SP
C、u=|p1-p2|/σP
D、u=|p1-p2|/SP
E、u=|p-π|/σP
130、經u檢驗,若u值等于2.95,則P
A、>0.05
B、>0.03
C、>0.02
D、>0.01
E、<0.01
(131~132題共用題干)
女性,26歲,10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診。化驗PLT 35×109/L,臨床診斷為慢性特發性血小板減少性紫癜(ITP)。
131、下列體征支持ITP診斷的是
A、皮膚有略高出皮面的紫癜
B、面部蝶形紅斑
C、口腔潰瘍
D、下肢肌肉血腫
E、脾臟不大
132、該患者的首選治療是
A、糖皮質激素
B、脾切除
C、血小板輸注
D、長春新堿
E、達那唑
(133-134題共用題干)
男性,39歲農民,持續發熱10天,體溫呈稽留熱。體檢:精神萎靡,反應淡漠,體溫39.5‘C,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm.外周血WBC 4×109/L,中性粒細胞0.44,淋巴細胞0.56,肥達氏反應:O抗體1:80,H抗體1:160,ALT l80 U/L,總膽紅素2.2 umol/L,HBsAg陰性。
133、該病例最可能的診斷是
A、急性黃疸型肝炎
B、鉤端螺旋體病
C、傷寒合并中毒性肝炎
D、流行性出血熱
E、病毒性肝炎合并膽系感染
134、為確定診斷首選的檢測項目是
A、血培養
B、糞便培養
C、骨髓培養
D、膽汁培養
E、尿液培養
(135~137題共用題干)
28歲初產婦,妊娠39周,枕右前位。陣發性腹痛9小時,宮縮9分鐘一次,持續35秒,宮口開大2cm.
135、出現上述臨床表現最可能的原因是
A、子宮收縮節律性異常
B、子宮收縮對稱性異常
C、子宮收縮極性異常
D、子宮收縮縮復作用異常
E、腹肌和膈肌收縮力異常
136、此時處理原則應是
A、人工破膜
B、肌注哌替啶l00mg
C、肌注麥角新堿
D、靜脈滴注縮宮素
E、立即行剖宮產術
137、若已進入第二產程,S=+3,胎心140次/分,此時處理應是
A、等待自然分娩
B、繼續加強宮縮等待分娩
C、胎頭吸引器助產
D、產鉗助產
E、立即行剖宮產術
(138-139題共用題干)
一嬰兒能獨坐,并坐得很穩,但不會爬,能無意識地發出復音。認識生熟人,不能聽懂自己的名字。
138、此小兒的年齡最大可能是
A、5個月
B、6個月
C、7個月
D、8個月
E、9個月
139、此小兒的身高體重按公式計算約是
A、60cm, 6kg
B、62.5cm,6.55kg
C、65cm, 7kg
D、66.5cm,7.55kg
E、69cm, 8kg
(140-142題共用題干)
男孩,2歲,1歲時患麻疹后食欲差,常有腹瀉,身高83cm,體重7600g,面色蒼白,皮膚干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低鈍,脈搏緩慢。
140、其主要診斷應是
A、營養性貧血
B、嬰幼兒腹瀉
C、先天性甲狀腺功能減低癥
D、蛋白質-熱能營養不良
E、心功能不全
141、假設該患兒出現哭而少淚,眼球結膜有畢脫斑,則并發有
A、維生素A缺乏
B、維生素B缺乏
C、維生素C缺乏
D、維生素D缺乏
E、維生素E缺乏
142、假設此患兒清晨突然面色蒼白、體溫不升、呼吸暫停、神志不清,最可能的原因是
A、低鈣血癥引起的喉痙攣
B、低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹
C、自發性低血糖
D、急性心力衰竭
E、脫水引起休克
(143-145題共用題干)
男性,45歲,36小時前施工時右下肢被石板砸傷,X光攝片,未見骨折,行清創縫合。現突然出現煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫38.5℃,脈搏128次/分,血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明顯,大量漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物育惡臭味。
143、本病可診斷為
A、芽胞菌性蜂窩織炎
B、厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎
C、大腸桿菌性蜂窩織炎
D、梭狀芽胞桿菌感染
E、變形桿菌感染
144、治療上不恰當的是
A、右下肢廣泛、多處切開
B、800萬U青霉素靜脈注射
C、輸200ml同型新鮮血
D、右下肢截肢
E、高壓氧療法
145、出現本病的可能原因為
A、清創不徹底
B、病人有復合創傷
C、未注射TAT
D、病人低蛋白血癥
E、切口包扎過緊
(146-148題共用題干)
女性,58歲,2型糖尿病15年,長期口服格列本脲,l0mg/日。查體:血壓145/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常,雙下肢無水腫。眼底檢查,視網膜病變Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小時血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.8umol/L,尿常規檢查尿糖50mmol/L,蛋白陰性。
146、為排除糖尿病腎病,最需要的實驗室檢查是
A、尿酸化功能試驗
B、尿相差顯微鏡檢
C、肌酐清除率
D、尿微量白蛋白
E、24小時尿蛋白定量
147、糖尿病治療應選擇
A、磺脲類降血糖藥加量
B、雙胍類降血糖藥
C、α葡萄糖苷酶抑制劑
D、噻唑烷二酮類
E、胰島素
148、經檢查為糖尿病早期腎病,治療應首選
A、利尿劑
B、血管緊張素轉換酶抑制劑
C、α受體阻滯劑
D、β受體阻滯劑
E、鈣通道阻滯劑
(149-150題共用題干)
男性,65歲,陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動后胸悶、心悸、氣短2年,近1周出現夜間陣發性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BP l60/90mmHg,P120次/分。P2亢進,心臟各瓣膜區未聞及雜音。雙肺底可聞及細濕羅音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。空腹血糖4.2mmol/L.心電圖:V1-V6導聯ST段壓低0.05~0.1mV.血清肌鈣蛋白I正常。
149.該患者暫不宜立即使用
A、西地蘭
B、卡維地洛
C、硝普鈉
D、硝酸甘油
E、速尿
150、該患者心功能分級為
A、Killip分級II級
B、Killip分級Ⅲ級
C、Killip分級IV級
D、NYHA分級III級
E、NYHA分級IV級
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