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07臨床執業醫師資格考試外科學模擬試題(3)

  [A2型題]

  每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C.D、E 5個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。

  110.一燒傷患者,體重50kg,行暴露療法后訴口渴,查體見:唇舌較干,皮膚彈性差,眼窩凹陷,則其當天需補給液體

  A.1500ml

  B.2500ml

  C.3000ml

  D.4000ml

  E.4500ml

  111.一肝癌患者,術中輸血幾毫升后,突然咳嗽,面色潮紅,腹瀉,疑發生了變態反應和過敏反應,其處理宜

  A.立即減慢輸血速度十肌肉注射異丙嗪

  B.立即停止輸血、半坐位、吸氧

  C.四肢輪流扎止血帶

  D.停止輸血 口服阿斯匹林

  E.立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通 抗過敏藥物

  112.一患者,男,43歲,因胃潰瘍行胃大部切除術,術后切口血腫,但尚未化膿,則該病人的切口為

  A.Ⅰ類切口/丙級愈合

  B.Ⅱ類切口/乙級愈合

  C.Ⅱ類切口/丙級愈合

  D.Ⅲ類切口/乙級愈合

  E.Ⅲ類切口/丙級愈合

  113.一民工在工地干活,踩到一生銹鐵釘,刺破右足,來院就診。見傷口血已自止,邊緣略腫脹,傷處及周圍有泥土等污物,宜進行的處理是

  A. 清潔去污并清理傷口,行一期縫合

  B.注射破傷風抗毒素

  C.選用抗生素

  D.減少活動、抬高患肢

  E.以上各項均正確

  114.一小兒, 8歲,因倒開水時不慎摔倒,雙上肢被燒傷,創面滲出明顯,創底腫脹發紅,摸之溫度較高,有疼痛,則對該病人燒傷面積和深度的診斷是

  A.9%,I°燒傷

  B.10%,深Ⅱ°燒傷

  C. 10%,淺Ⅱ°燒傷

  D.18%,線Ⅱ°燒傷

  E.18%,深Ⅱ°燒傷

  115.一成年男子,在鍋爐爆炸中被燒傷,被燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂。雙足及雙小腿,則該病人燒傷面積為

  A.24%

  B.30%

  C.40%

  D.37%

  E.47%

  116.一婦女孕3個月,訴近來呼吸困難來診,查體見甲狀腺體較大,脈搏105次/分,兩手顫動,則對該患者治療以下列哪項為宜

  A.無需特殊處理,觀察病情發展

  B.口服治療甲亢藥物如甲亢平

  C.口服碘劑

  D.做術前準備,手術治療

  E.放射治療

  117.一女性患者56歲,洗澡時無意發現一頸部腫物來就診,訴曾有過腹瀉,心慌,抽搐等癥狀,但未在意,查:見其驗面潮紅,實驗室檢查其血鈣較低,則該患者可能患有

  A.甲狀腺乳頭狀腺癌

  B.甲狀腺髓樣癌

  C.甲狀腺濾泡狀腺癌

  D.甲狀腺未分化癌

  E.以上都不對

  118.一哺乳期婦女,因近期乳房明顯增大且發硬來診。查體見:T36.8℃兩側乳房均明顯增大,皮膚充血,發紅,且觸之熱,整個乳房腫大且捫之發硬,未觸及明顯的局限性腫塊,則該患者最可能的診斷是

  A.急性乳房炎

  B.乳腺纖維腺瘤

  C.炎性乳癌

  D.乳腺囊性增生病

  E.Paget病

  119.女,65歲,背部有一4X3cm大小腫塊,質軟,呈分葉狀,邊界不太清楚,活動度較小,無壓痛,表面皮膚無紅腫,未見靜脈擴張,最可能的診斷是

  A.皮膚癌

  B.平滑肌瘤

  C.神經纖維瘤

  D.皮脂腺囊腫

  E.脂肪瘤

  120.男,70歲,糞便中帶血兩年,逐漸消瘦,查體:面色蒼白,腹軟,右側腹部可觸及一約5X4cm大小腫塊,較硬、觸之痛,則該患者可能為

  A.右側結腸癌

  B.克隆氏病

  C.腸結核

  D.阿米克腸病

  E.潰瘍性結腸炎

  121.一男患者,80歲,被診斷為直腸癌,近日常腹痛,排便困難,要求手術治療,則采取下列術式哪個為宜

  A.腹會陰聯合直腸癌根治術

  B.徑腹腔直腸癌切除術

  C.乙狀結腸造口術

  D.Hartmarn手術

  E.拉下式直腸癌切除術

  122.女性,32歲,左乳房外上象限捫及一3x2cm大小腫塊,與皮膚輕微粘連,左腋窩可觸及一腫大淋巴結,尚可推動,臨床診斷為左乳癌,按TNM分期法,應為

  A.TisN2M

  B.T2N2M

  C.T3N1M

  D.T4N1M

  E.TisN1M1

  123.女,32歲,轉移性右下腹痛1天,體溫38℃,其最不可能出現的臨床表現是

  A.腹痛

  B.惡心、嘔吐

  C.黃疸

  D.排便里急后重

  E.貧血

  124.女,26歲,擦窗戶時不慎自三樓墜下,左側身體著地,被立即送往醫院,查體:血壓8/5.3KPa,脈搏110次/分,體溫37.8℃,面色蒼白,唇干,色淡,腹脹,腹痛,觸診柔韌感,全腹肌緊張,壓病,以上腹部為甚,診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液,則最可能的診斷是

  A.左側結腸破裂

  B.脾破裂

  C.肝破裂

  D.胃破裂

  E.上段小腸破裂出血

  125.男性患者,48歲,繼往有乙型肝炎病史,此次因食管靜脈曲張、上消化道出血而入院。檢查發現其肝功能輕度損害,如想既最小限度地影響肝功能,又預防食管曲張靜脈再出血,宜選擇下列哪種術式

  A.脾一腎靜脈分流術

  B.腸系膜上、下腔靜脈分流術

  C.脾切除 賁門周圍血管離斷術

  D.經頸由靜脈肝內門體分流術

  E.脾臟靜脈分流術

  126.男性,63歲,突發右上腹部陣發性刀割樣絞痛,向右后肩背部放射,伴嘔吐,寒顫高熱,黃疸2天,則可能診斷為

  A.急性膽管炎

  B.急性胰腺炎

  C.急性膽囊炎

  D.急性胃炎

  E.急性膽道蛔蟲梗阻

  127.男性,30歲,因上腹部疼痛并向兩側放射6小時后來診,查體:體溫38.2℃,脈搏80次/分,上腹部壓痛,反跳痛、肌緊張,下列哪項無助于急性胰腺類的診斷

  A.發病前曾進食大量油膩食物

  B.既往有慢性胃炎病史

  C.既往有膽石癥病史

  D.1天前有中上腹部受撞經歷

  E.發病前飲酒1瓶

  128.男患者,35歲,兩下肢跛行2年,吸煙史15年,每日一盒,查體:雙下肢皮膚蒼白,溫度較低,有紫斑,小腿肌萎縮,足背、胺后動脈搏動消失。診

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