第六單元 呼吸衰竭

　　第1題 Ⅱ型呼吸衰竭最主要的發生機制是

　　A.通氣／血流>0.8

　　B.通氣／血流<0.8

　　C.彌散功能障礙

　　D.肺動-靜脈樣的分流

　　E.肺泡通氣不足

　　正確答案：E

　　第2題 慢性呼吸衰竭最常見的病因是

　　A.重癥肺結核

　　B.胸廓病變

　　C.阻塞性肺疾病

　　D.肺間質纖維化

　　E.塵肺

　　正確答案：C

　　第3題 對呼吸性酸堿失衡的判斷，最有價值的指標是

　　A.pH

　　B.PaCO2

　　C.BE

　　D.AB

　　E.SB

　　正確答案：B

　　第4題 對代謝性酸堿失衡的判斷，最有價值的指標是

　　A.PaCO2

　　B.BB

　　C.AB

　　D.SB

　　E.BE

　　正確答案：D

　　第5題 肺性腦病與高血壓腦病鑒別的主要依據是

　　A.氣短

　　B.頭痛

　　C.發紺

　　D.高血壓

　　E.昏迷

　　正確答案：C

　　第6題 慢性呼吸衰竭用呼吸興奮劑時的給氧方法是

　　A.不必給氧

　　B.給高濃度氧（50％以上）

　　C.給低濃度氧（25％～30％）

　　D.間斷給氧

　　E.給氧濃度可稍高（40％）

　　正確答案：E

　　第7題 呼吸中樞興奮劑應用于下述哪種疾病

　　A.呼吸性堿中毒

　　B.胸外傷引起肺通氣量減少

　　C.嚴重脊柱畸形引起呼吸衰竭

　　D.急性多發性神經根炎引起呼吸衰竭

　　E.慢性肺心病引起呼吸衰竭

　　正確答案：E

　　第8題 呼衰可作鼻或口鼻面罩機械通氣的患者是

　　A.輕中度神志尚清，能配合的患者

　　B.病情嚴重，神志清，不合作的患者

　　C.昏迷的患者

　　D.呼吸道有大量分泌物的患者

　　E.需長期機械通氣支持的患者

　　正確答案：A

　　第9題 慢性呼吸衰竭時，下列哪項不利于呼吸道通暢

　　A.應用糖皮質激素

　　B.霧化吸入祛痰劑

　　C.大量補液

　　D.應用快速利尿劑

　　E.幫助患者翻身拍背

　　正確答案：D

　　第10題 ARDS的肺水腫屬于以下哪種類型

　　A.心源性肺水腫

　　B.神經性肺水腫

　　C.中毒性肺水腫

　　D.復張性肺水腫

　　E.滲透性肺水腫

　　正確答案：E

　　第11題 50歲男患，慢性咳嗽20余年，現有呼吸困難、發紺、發熱、血氣分析PaO2 35mmHg，PaCO2>70mmHg，有神經精神癥

　　狀，最合適的診斷是

　　A.呼吸衰竭

　　B.DIC

　　C.代謝性酸中毒

　　D.肺性腦病

　　E.心力衰竭

　　正確答案：D

　　第12題 某患慢性咳嗽8年，有肺氣腫征，一周來黃痰不易咯出，氣促加重，發紺，血氣分析pH7.31，PaCO2 66mmHg，PaO2

　　52mmHg，如何改善該患的缺氧

　　A.立即吸入高濃度的氧

　　B.間歇吸入純氧

　　C.立即呼氣末正壓人工呼吸

　　D.低濃度持續給氧

　　E.用雙氧水靜脈內給氧

　　正確答案：D

　　第13題 某慢性肺心病患者入院后經抗感染、擴張支氣管、靜滴呼吸興奮劑后查血氣：pH7.48，PaCO2 51mmHg、HCO3ˉ

　　44mmol／L、BE+9mmol／L，此患者應診斷為

　　A.代償性呼酸

　　B.呼酸+代堿

　　C.呼酸+代酸

　　D.失代償性呼酸

　　E.此血氣可能有錯誤

　　正確答案：B

　　第14題 某慢性呼吸衰竭病人pH7.3，PaCO2：60mmHg，PaO2：50mmHg，除改善通氣功能外還應選擇下列哪種治療

　　A.靜注5％碳酸氫鈉

　　B.靜注乳酸鈉

　　C.靜注三羥甲基氨基甲烷

　　D.不給堿性藥

　　E.靜滴乳酸鈉

　　正確答案：D

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