86.女性，50歲，因便血2個月就診。直腸鏡檢查發現距肛緣4cm的直腸前壁處2cm×2cm腫塊，取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌，最佳的手術方式是C

　　A.經肛局部切除術

　　B.骶后徑路局部切除術

　　C.腹會陰聯合直腸癌根治術

　　D.經腹直腸癌切除、骶前吻合術

　　E.經腹直腸癌切除、近端造口、遠端封手術

　　A2型題

　　87.女性，51歲，乙型肝炎病史30余年，2小時前進食燒餅后突然出現嘔血，量約800ml，查體：全身皮膚黏膜無黃染，無腹水，如果急診手術，最佳手術方式是C

　　A.經頸靜脈肝內門體分流術

　　B.非選擇性門體分流術

　　C.選擇性門體分流術

　　D.賁門周圍血管離斷術

　　E.脾切除術

　　88.男性，25歲，腹部被倒墻壓傷，中腹部劇痛伴嘔吐3小時。血壓120/86mmHg，體溫38℃;腹脹、肌緊張、壓痛、反跳痛陽性，腸鳴音消失。最可能的診斷是D

　　A.腹壁挫傷

　　B.腹膜后血腫

　　C.肝破裂Ⅰ°

　　D.小腸破裂

　　E.右腎挫傷

　　89.女性，40歲，跌倒時枕部著地，30分鐘后昏迷，搶救措施中不當的是B

　　A.立即經靜脈給予脫水劑

　　B.腰椎穿刺，確定有無顱內出血

　　C.立即輸入止血劑

　　D.靜脈輸入抗生素，預防感染

　　E.保持呼吸道通暢

　　90.男性，30歲，右胸外傷后2小時，呼吸困難，氣管左移，右側呼吸音消失，叩診右側實音，應該考慮A

　　A.血胸

　　B.肋骨骨折

　　C.膿胸

　　D.肺栓塞

　　E.張力性氣胸

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