商某，男，60歲，半年前因精神因素起病，表現(xiàn)失眠，好忘事，說話啰嗦，重復近4個月，愁眉苦臉，要自殺，少言少語，對不起子女，翻箱倒柜，認錯家人，既往高血壓無卒中史，曾診斷“抑郁癥”，“原發(fā)性高血壓”，經治療，一度病情好轉，表現(xiàn)豁然開朗，對往事感到莫明其妙，2天后病情復發(fā)。軀體檢查：BP160/110mmHg，四肢肌張力增高，雙手震顫，無病理反射。精神檢查，陣發(fā)性意識不清，表情淡漠，緘默違拗，拒飲拒食，近記憶力明顯減退，告訴事轉眼即忘，遠記憶尚可，能正確回憶重大生活事件。

　　59、下列哪項檢查最有意義( )。

　　A.地塞米松抑郁試驗

　　B.測血壓心臟功能，心臟X線檢查

　　C.頭顱CT

　　D.腦脊液

　　E.智能測試

　　男性，26歲，一個月來，興高采烈，話多，自覺思維敏捷“腦子特別靈”，“自己有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，愛表現(xiàn)自己，舉止輕浮，好接近異性，食欲亢進，體重減輕，睡眠呈減少，無疲倦感。

　　60、該病人治療的首選藥是( )。

　　A.氯氮平

　　B.碳酸鋰

　　C.氯丙嗪

　　D.氟哌啶醇

　　E.卡馬西平

　　某女，28歲，有肺結核史10年，間斷性抗結核治療3年，近2個月來腰背痛伴低熱、盜汗，查體胸11～12棘突壓痛，叩擊痛。

　　61、最有助于診斷的檢查是( )。

　　A.Dugas 征

　　B.Thomas 征

　　C.Trendelenburg 征

　　D.拾物試驗

　　E.直腿抬高試驗

　　女，35歲，有膝外上方腫痛3個月，膝關節(jié)伸屈活動受限，X線片示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，向內已超過中線，遠端距關節(jié)面不足1cm，周圍無骨膜反應

　　62、該診斷考慮為( )。

　　A.骨巨細胞瘤

　　B.骨囊腫

　　C.骨髓炎

　　D.骨結核

　　E.骨肉瘤

　　男性，58歲。尿頻，排尿困難3年，尿流中斷半年，下腹平片及B超可見膀胱區(qū)2枚3cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2cm×2cm結石，上尿路未見異常改變。

　　63、該病人是膀胱結石原因是由于( )。

　　A.膀胱炎

　　B.前列腺增生癥

　　C.膀胱頸硬化

　　D.神經源性膀胱

　　E.前列腺癌

　　男，52歲。間歇性無痛性全程肉眼血尿半年，尿脫落細胞檢查，可見惡性腫瘤細胞。

　　64、為進一步明確診斷，下列哪項檢查意義不大( )。

　　A.B超檢查

　　B.CT檢查

　　C.膀胱鏡檢查

　　D.尿路造影

　　E.腎圖

　　有一名45歲女患，車禍頭部受傷，傷后即昏迷，1小時后入院時，中度昏迷，右側瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(+)。

　　65、根本治療措施為( )。

　　A.冬眠物理降溫

　　B.脫水治療

　　C.止血，預防感染治療

　　D.氣管切開

　　E.血腫清除術

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