48、某地某年8月發生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，癥狀為腹痛，腹瀉，大便如水樣黃綠色便，少數病人有膿血便，部分病人體溫為38～39℃，多數人潛伏期為12～24小時，你認為最可能是哪種食物中毒( )。

　　A.葡萄球菌腸毒素中毒

　　B.副溶血性孤菌食物中毒

　　C.變形桿菌食物中毒

　　D.沙門菌屬食物中毒

　　E.肉毒毒素中毒

　　49、根據赫爾姆斯的調查，若生活變化單位(LCU)累計得分在300以上，則第二年的患病率約為( )。

　　A.20%

　　B.35%

　　C.50%

　　D.65%

　　E.80%

　　50、患者王某，在甲醫院體檢時發現乳腺有腫物，大夫結合多年經驗建議住院做進一步檢查，以防不測。為保險起見，其丈夫又陪同她到當地的腫瘤專科醫院做進一步檢查。腫瘤醫院的大夫張某作了檢查后認為是增生，患者介紹了在甲醫院檢查的情況，張某毫不在意，連病例也不看一眼，在患者及家屬的要求下，開了X線檢查單。片子出來后，張某看了一眼說：“我說是增生吧，你們不信，根本不用照片子，我一摸就量增生。吃了藥，緩解了就不用來了”。開了幾盒藥，病人離院。5個月后，患者又來該院治療，確診為“乳腺癌三期”，作了乳腺根除術，主治大夫責怪“為什么不早來院檢查治療”。

　　針對本案例，下列分析最恰當的是( )。

　　A.醫生張某違背了不傷害原則

　　B.醫生張某違背了公正原則

　　C.醫生張某違背了審慎的道德要求

　　D.醫生張某違背了尊重原則

　　E.醫生張某違背了有利原則

　　三、A3型題[共20題，每題1分，總計20分]

　　女性患者，甲狀腺腫大伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁，根據同位素掃描及血T3、T4檢查，診斷為甲亢。

　　51、該病人應選用以下何藥進行治療( )。

　　A.甲狀腺素

　　B.丙基硫氧嘧啶

　　C.碘劑

　　D.放射性碘

　　E.腎上腺皮質激素

　　女性，32歲。因不明原因發熱2周來院門診，體檢：心臟有雜音。擬診感染性心內膜炎入院。

　　52、為明確診斷抽血培養的最佳時間是( )。

　　A.先用抗生素3d，體溫不退時抽取

　　B.停用原用的抗生素2d后，抽取3～5次血培養

　　C.在抗生素應用前，在24小時中，于畏寒發熱時抽3次血培養

　　D.原先抗生素可繼續應用，抽取3次血培養

　　E.停用抗生素1～2周后抽取血培養3次

　　男性，35歲。胃潰瘍史5年，3月來上腹無規律疼，進食后顯著，鋇透：胃粘膜增粗，紊亂，胃竇見1.0cm×1.5cm龕影。

　　53、該患者的診斷為( )。

　　A.胃潰瘍惡變

　　B.復合性潰瘍

　　C.胃潰瘍度并慢性胃炎

　　D.胃潰瘍并幽門梗阻

　　E.胃潰瘍并胃粘膜脫垂

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