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46.患兒,9歲。眼瞼浮腫4天,近2日加重,浮腫漸及全身,尿少,今晨感覺上腹部不適,頻咳,氣急,體檢:體溫37.5℃,眼瞼及下肢浮腫,血壓20/13kpA(150/10-0mmHg),心率116次/分,心音鈍,兩肺聞及水泡音,肝肋下2.0Cm,尿常規:蛋白(++),紅細胞20~30個/HP,血尿素氮6mmol/L.該病急性期應臥床休息至
A.血沉降至正常
B.抗"O"恢復正常
C.肉眼血尿消失,血壓正常
D.鏡下血尿消失,浮腫消退
E.尿Addis計數正常
C
47.患兒,9歲。眼瞼浮腫4天,近2日加重,浮腫漸及全身,尿少,今晨感覺上腹部不適,頻咳,氣急,體檢:體溫37.5℃,眼瞼及下肢浮腫,血壓20/13kpA(150/10-0mmHg),心率116次/分,心音鈍,兩肺聞及水泡音,肝肋下2.0Cm,尿常規:蛋白(++),紅細胞20~30個/HP,血尿素氮6mmol/L.該患兒應做何處置最適當
A.限制水、鈉攝入
B.肌注利血平醫 學教育 網搜集整理
C.肌注速尿
D.快速毛地黃化
E.靜脈滴注硝普鈉
E
48.患兒,3歲。眼瞼及雙下肢明顯浮腫,少尿1周,體檢:精神狀態尚好,眼瞼浮腫,雙下肢呈凹陷性水腫,血壓12/8kPA(90/60mmHg),心肺正常,尿常規:蛋白(+++),紅細胞0~3個/HP,血漿總蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"O"正常,C3補體正常,膽固醇11.2mmol/L.該患兒診斷為
A.急性腎炎
B.單純性腎病
C.腎炎性腎病
D.急進性腎炎
E.病毒性腎炎
B
49.患兒,3歲。眼瞼及雙下肢明顯浮腫,少尿1周,體檢:精神狀態尚好,眼瞼浮腫,雙下肢呈凹陷性水腫,血壓12/8kPA(90/60mmHg),心肺正常,尿常規:蛋白(+++),紅細胞0~3個/HP,血漿總蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"O"正常,C3補體正常,膽固醇11.2mmol/L.該患兒病理類型最可能為
A.微小病變型
B.系膜增生性
C.局灶性節段性腎小球硬化
D.膜性腎病
E.膜增生性腎炎
A
50.患兒,3歲。眼瞼及雙下肢明顯浮腫,少尿1周,體檢:精神狀態尚好,眼瞼浮腫,雙下肢呈凹陷性水腫,血壓12/8kPA(90/60mmHg),心肺正常,尿常規:蛋白(+++),紅細胞0~3個/HP,血漿總蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"O"正常,C3補體正常,膽固醇11.2mmol/L.該患兒治療應選
A.強的松短程療法
B.強的松中程療法
C.強的松長程療法
D.甲基強的松龍沖擊療法
E.強的松+環磷酰胺
A
51.患兒,5歲。因發熱、咳嗽1周,水腫、尿少5天入院,體檢:全身明顯浮腫,呈凹陷性,血壓13/8kPA(110/60mmHg),尿檢:蛋白(+++),紅細胞5~7個/HP,血漿白蛋白23g/L,膽固醇9.2mmol/L.該患兒最可能的診斷為
A.急性腎炎
B.病毒性腎炎
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.慢性腎炎
C
52.患兒,5歲。因發熱、咳嗽1周,水腫、尿少5天入院,體檢:全身明顯浮腫,呈凹陷性,血壓13/8kPA(110/60mmHg),尿檢:蛋白(+++),紅細胞5~7個/HP,血漿白蛋白23g/L,膽固醇9.2mmol/L.該患兒在治療中出現腹脹無力,膝反射弱,且心電圖出現T波低平且有U波,應用以下何藥物最恰當
A.靜脈給予葡萄糖酸鈣
B.白蛋白靜脈滴注
C.口服果味鉀
D.3%氯化鈉緩慢靜滴
E.給予洋地黃制劑
C
53.患兒,10歲。水腫,少尿4日,今日頭暈、眼花,惡心、嘔吐2次,抽搐1次,體檢:體溫37.6℃,血壓22/16kPA(165/120mmHg),眼瞼及雙下肢水腫,尿檢:蛋白(++),紅細胞15~20個/HP,血尿素氮5.8mmol/L.診斷考慮為
A.急性腎炎合并腎功能不全
B.急性腎炎合并高血壓腦病
C.急性腎炎合并循環充血
D.急進性腎炎
E.慢性腎炎
B
54.患兒,10歲。水腫,少尿4日,今日頭暈、眼花,惡心、嘔吐2次,抽搐1次,體檢:體溫37.6℃,血壓22/16kPA(165/120mmHg),眼瞼及雙下肢水腫,尿檢:蛋白(++),紅細胞15~20個/HP,血尿素氮5.8mmol/L.急診處置原則為
A.利尿、鎮靜、吸氧
B.降顱壓、鎮靜、吸氧
C.控制感染、降顱壓、鎮靜吸氧
D.利尿、降壓、鎮靜、吸氧
E.利尿、降尿素氮
D
55.腎病綜合征激素短程療法時間為
A.8~12周
B.4~6個月
C.6~9個月
D.9~12個月
E.1~1.5年
A
56.腎病綜合征激素中程療法時間為
A.8~12周
B.4~6個月
C.6~9個月
D.9~12個月
E.1~1.5年
B
57.腎病綜合征激素長程療法時間為
A.8~12周
B.4~6個月
C.6~9個月
D.9~12個月
E.1~1.5年
D
58.激素治療8周,尿蛋白完全轉陰性
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐藥
D.激素依賴
E.激素高度敏感
A
59.激素治療8周,尿蛋白減少至+~++
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐藥
D.激素依賴
E.激素高度敏感
B
60.激素治療8周尿蛋白仍>+++
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐藥
D.激素依賴
E.激素高度敏感
C
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